Общие сведения:
Аспергиллома легкого - это грибковое заболевание, вызванное воздушным грибом рода аспергиллус. Этот тип гриба часто встречается в окружающей среде и обычно не представляет угрозы для здоровья человека. Однако у людей с ослабленной иммунной системой или с предрасположенностью к аллергическим реакциям гриб может вызвать инфекцию легких - аспергиллому.
Причины:
Аспергиллома легкого возникает, когда гриб аспергиллус попадает в легкие и начинает размножаться там. Это может произойти в результате вдыхания воздуха, загрязненного спорами гриба, или при контакте с зараженным растением или поверхностью. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с
ВИЧ, трансплантированными органами или
Раком, подвержены большему риску заразиться аспергилломой. Также риск возрастает у людей, употребляющих иммуносупрессивные препараты или страдающих от хронических заболеваний легких, таких как бронхиальная
Астма или кистозный
Фиброз.
Симптомы:
Симптомы аспергилломы легкого могут варьировать в зависимости от степени заражения и общего состояния пациента. Основные симптомы включают:
- Кашель с большим количеством мокроты, часто с прожилками крови
- Ослабление и утомляемость
- Повышенная температура тела
- Боль в груди
- Затрудненное дыхание или одышка
- Потеря веса
Осложнения:
Большинство случаев аспергилломы легкого лечат успешно, однако у некоторых пациентов могут возникнуть осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям. Некоторые из них могут включать:
- Распространение инфекции на другие органы и ткани
- Образование каверн в легких
- Образование инфекционного Эмпиема - скопления гнойной жидкости в плевральной полости
- Развитие хронической аспергилломы, которая может привести к Фиброзу легких и ухудшению их функции
- Развитие аллергической реакции на аспергиллус, которая может привести к астматическим приступам или аллергическому бронхопульмональному аспергиллозу (АБПА)
Диагностика:
Для диагностики аспергилломы легкого необходимо провести комплексное обследование, которое может включать в себя:
- Физическое обследование и сбор анамнеза, включая информацию о предыдущих заболеваниях и принимаемых лекарствах
- Клинические исследования крови и мокроты для выявления признаков воспаления и наличия грибковых спор
- Рентгенографию грудной клетки для выявления изменений в легких
- Компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для более детального изучения структуры легких и определения размеров инфицированной области
- Бронхоскопию для взятия биоптата ткани легких для дальнейшего микробиологического исследования
- Культуру мокроты или ткани для определения типа гриба и чувствительности к антимикотическим препаратам
Лечение:
Лечение аспергилломы легкого может включать в себя различные методы, в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Основные методы лечения включают:
- Антимикотическую терапию - назначение противогрибковых препаратов для уничтожения аспергиллуса. Лечение может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев и может включать в себя прием препаратов внутрь, инъекции или вздутие антимикотических препаратов в легочные каверны
- Хирургическое вмешательство - в случае образования каверн или Эмпиемы может потребоваться хирургическое удаление пораженной ткани для предотвращения распространения инфекции
- Симптоматическое лечение - назначение препаратов для снятия симптомов, таких как кашель или боль в груди
- Улучшение общего состояния пациента - в случае ослабленной иммунной системы может потребоваться усиленная поддерживающая терапия, включая прием витаминов и иммуномодуляторов
Прогноз:
Прогноз для большинства пациентов с аспергилломой легкого благоприятный, особенно при своевременном и адекватном лечении. Однако у некоторых пациентов с ослабленной иммунной системой или с тяжелыми осложнениями прогноз может быть хуже. В таких случаях может потребоваться продолжительное лечение и регулярное наблюдение за состоянием легких. Причина заболевания (например, хроническое заболевание легких) также может влиять на прогноз. Важно соблюдать рекомендации врача и проходить регулярные обследования для предотвращения рецидивов и осложнений.
Код по классификатору МКБ-10: B44.0 - Инвазивный легочный аспергиллез
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 220
пациентами и врачами обсуждается Аспергиллома легкого - посмотреть советы врачей
