Общие сведения
Гемотрансфузионный шок - это тяжелое остаточное осложнение, которое может возникнуть у пациентов в процессе переливания крови или ее компонентов. Шок развивается в результате высокочувствительной реакции организма на инородные компоненты крови, которые попадают в кровоток при переливании. Это состояние может быть опасным и даже смертельным, если не будет своевременно остановлено.
Причины
Гемотрансфузионный шок возникает в результате иммунологической реакции организма на инородные компоненты крови, которые попадают в кровоток при переливании. Это может быть вызвано несовместимостью крови, когда кровь донора имеет другую группу крови, либо когда у донора есть антитела к крови получателя. Также шок может возникнуть при переливании крови с неправильным хранением или при передаче инфекционных заболеваний через кровь.
Симптомы
Симптомы гемотрансфузионного шока могут быть очень разнообразными и зависят от интенсивности и скорости развития реакции. Обычно они проявляются в первые 15-30 минут после начала переливания крови и могут включать в себя:
- Тахикардию (ускоренное сердцебиение)
- Гипотензию (понижение артериального давления)
- Озноб и жар
- Боль в груди
- Кожную сыпь
- Боли в животе
- Тошноту и рвоту
- Дыхательные нарушения
Осложнения
Без своевременного лечения гемотрансфузионный шок может привести к различным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни пациента. Это может быть острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, острая Сердечная недостаточность, анафилактический шок или даже смерть. Также комплексная терапия шока может привести к осложнениям, связанным с применяемыми лекарственными средствами.
Диагностика
Диагностика гемотрансфузионного шока основана на клинических признаках и анализе крови. Важно установить, была ли переливаемая кровь с несовместимой группой или содержит ли она антитела к крови получателя. Также проводятся исследования на предмет наличия инфекционных заболеваний в переливаемой крови. В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени для выявления аллергической реакции.
Лечение
Лечение гемотрансфузионного шока включает в себя прекращение переливания крови и назначение комплексной терапии, направленной на устранение симптомов и осложнений. В первую очередь проводятся меры по восстановлению кровообращения и кислородного обмена. Для снижения аллергической реакции могут назначаться антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Также могут применяться лекарственные средства для поддержания артериального давления и сердечной функции.
Прогноз
Прогноз гемотрансфузионного шока зависит от многих факторов, включая время начала лечения, индивидуальные характеристики организма и тяжесть осложнений. Своевременное прекращение переливания крови и комплексная терапия позволяют достичь полного выздоровления у большинства пациентов. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение и реабилитация. Важно также учитывать возможные последствия для психологического и эмоционального состояния пациента после такого тяжелого осложнения.
Код по классификатору МКБ-10: T80.3 - Реакция на AB0-несовместимость
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 27
пациентами и врачами обсуждается Гемотрансфузионный шок - посмотреть советы врачей
