Общие сведения:
Гастропарез – это заболевание, при котором снижается или прекращается двигательная функция желудка. Он прекращает достаточно эффективно стимулировать пищу в кишечник, что затрудняет ее переваривание и может приводить к различным проблемам с пищеварением. Гастропарез может быть временным или хроническим, в зависимости от причины его возникновения. В большинстве случаев гастропарез является симптомом других заболеваний и требует комплексного подхода к лечению.
Причины:
Гастропарез может возникать по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- Сахарный Диабет – это наиболее частая причина гастропареза. При этом заболевании повреждаются нервы, контролирующие движение пищи в кишечнике;
- Нервные нарушения – травмы позвоночника, операции на органах брюшной полости, неврологические заболевания могут повредить нервы, отвечающие за двигательную функцию желудка;
- Некоторые лекарства – некоторые препараты, такие как антидепрессанты и противоэпилептические средства, могут вызывать гастропарез в качестве побочного эффекта;
- Психологические факторы – стресс, Депрессия и другие психологические нарушения могут повлиять на работу желудка;
- Аутоиммунные заболевания – некоторые аутоиммунные заболевания могут повредить нервы, контролирующие работу желудка;
- Гормональные нарушения – заболевания щитовидной железы и другие гормональные нарушения могут привести к гастропарезу.
Симптомы:
Симптомы гастропареза могут быть различными и зависят от степени нарушения двигательной функции желудка. Наиболее распространенными симптомами являются:
- Чувство насыщения после небольшого количества пищи;
- Ощущение Запора или нехватки аппетита;
- Изжога и другие симптомы рефлюкса;
- Тошнота и рвота;
- Боли в животе;
- Ухудшение пищеварения и непереносимость определенных продуктов;
- Повышенный уровень сахара в крови у пациентов с Диабетом.
Осложнения:
Несвоевременное или неправильное лечение гастропареза может привести к различным осложнениям, включая:
- Подрыв пищевода и других органов пищеварительной системы;
- Недостаток питательных веществ и витаминов из-за нарушенной пищеварительной функции;
- Повышенный риск инфекций мочеполовой системы из-за задержки пищи в кишечнике;
- Повышенный риск развития камней в желчном пузыре и поджелудочной железе;
- Развитие диабетической кетоацидоза у пациентов с диабетом.
Диагностика:
Диагностика гастропареза может быть сложной, так как симптомы этого заболевания могут совпадать с симптомами других заболеваний. Для постановки диагноза врач может назначить следующие исследования:
- Физикальное обследование – врач может ощупать живот пациента и выявить наличие болезненных участков или увеличенного желудка;
- Лабораторные анализы крови и мочи – помогают выявить наличие воспалительных процессов и других нарушений;
- Рентгеновское исследование желудка и кишечника – позволяет увидеть нарушения в движении пищи и определить степень повреждения желудка;
- Гастроэнтероскопия – позволяет непосредственно взглянуть на внутреннюю поверхность желудка и кишечника и взять биопсию для дальнейшего исследования;
- Гастрометрия – измерение скорости движения пищи через желудок с помощью специального прибора;
- Эзофагогастродуоденоскопия – исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью гибкой трубки с камерой на конце.
Лечение:
Лечение гастропареза зависит от его причины и степени нарушения двигательной функции желудка. В большинстве случаев используется комплексный подход, включающий в себя:
- Изменение режима питания – питание должно быть частым и состоять из небольших порций, чтобы помочь желудку лучше переваривать пищу;
- Избегание тех продуктов, которые вызывают ухудшение симптомов;
- Лекарственная терапия – могут назначаться препараты для улучшения двигательной функции желудка и снижения симптомов;
- Ботулинизм – инъекции ботулинического токсина могут помочь улучшить работу желудка;
- Хирургическое вмешательство – в редких случаях, когда все остальные методы не дали результата, может потребоваться хирургическое лечение.
Прогноз:
Прогноз гастропареза зависит от его причины и того, насколько быстро было начато лечение. В большинстве случаев симптомы могут быть улучшены или полностью устранены при правильном лечении. Однако, если заболевание не получает должного лечения, оно может привести к серьезным осложнениям, включая инвалидность и смерть. Поэтому важно обращаться за помощью к врачу при первых признаках гастропареза и следовать рекомендациям по лечению.
Код по классификатору МКБ-10: K31.8.0* - Атония желудка