Общие сведения:
Контрактура Дюпюитрена - это заболевание рук, характеризующееся утолщением и сокращением соединительной ткани в пальцах и ладони. Оно названо в честь французского Хирурга Гильермо Дюпюитрена, который впервые описал его в 1831 году. Заболевание чаще всего встречается у мужчин старше 50 лет, но может появиться и у женщин и в более раннем возрасте. Контрактура Дюпюитрена может прогрессировать и привести к ограничению движения в руке и пальцах.
Причины:
Точная причина развития Контрактуры Дюпюитрена неизвестна. Однако, считается, что главную роль в ее развитии играет наследственность. Также риск заболевания увеличивается у людей с сахарным Диабетом, алкоголиков и курильщиков. Некоторые исследования указывают на связь между Контрактурой Дюпюитрена и повреждением руки или повторными травмами в этой области. В последнее время было выдвинуто предположение о возможной роли в развитии заболевания бактерий Borrelia burgdorferi, вызывающих болезнь Лайма.
Симптомы:
Основным симптомом контрактуры Дюпюитрена является постепенное утолщение и сокращение соединительной ткани в пальцах и ладони. Обычно заболевание начинается с малого пальца и чаще поражает пальцы на обеих руках. Постепенно пальцы сгибаются в ладонь, что приводит к ограничению движения и большому дискомфорту при выполнении повседневных задач, таких как сжатие кулака или удержание предметов. В некоторых случаях может быть затруднено даже простое раскрытие ладони. Также может проявляться болезненность в области пальцев и ладони, особенно при попытке разгибания.
Осложнения:
Несмотря на то, что контрактура Дюпюитрена не является опасным для жизни заболеванием, она может привести к серьезным осложнениям. Одним из них является ограничение движения в руке и пальцах, что может существенно ограничить возможности человека в повседневной жизни и работе. Также возможны осложнения при выполнении хирургического вмешательства, такие как инфекции, кровотечения и нарушение чувствительности в пальцах.
Диагностика:
Диагноз контрактуры Дюпюитрена может быть установлен на основе физического обследования руки и пальцев Хирургом. Он будет искать признаки утолщения и сокращения соединительной ткани, а также оценивать ограничение движения в пальцах. Для подтверждения диагноза могут быть назначены рентгенография и магнитно-резонансная томография, которые позволят увидеть изменения в соединительной ткани и оценить степень поражения.
Лечение:
Лечение контрактуры Дюпюитрена зависит от степени ее развития и симптомов, которые она вызывает у пациента. В начальных стадиях заболевания может помочь физиотерапия и упражнения для рук. В более продвинутых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует несколько методов хирургического лечения, в том числе иссечение пораженной ткани и удаление ее через небольшой разрез в ладони, а также разрезание соединительной ткани под наркозом. Однако хирургическое лечение может быть эффективным только на ранних стадиях заболевания и не всегда предотвращает повторное образование утолщений. Иногда может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
Прогноз:
Прогноз контрактуры Дюпюитрена зависит от степени развития заболевания и эффективности проведенного лечения. В ранних стадиях заболевания хирургическое вмешательство может привести к полному восстановлению движения в руке и пальцах. Однако в более продвинутых случаях, особенно у пожилых людей, ограничение движения может сохраняться даже после хирургического лечения. В некоторых случаях заболевание может повторяться и требовать повторного хирургического вмешательства. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках контрактуры Дюпюитрена, чтобы предотвратить ее прогрессирование и сохранить полноценность движений в руке.
Код по классификатору МКБ-10: M72.0 - Ладонный фасциальный фиброматоз [Дюпюитрена]
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 13
пациентами и врачами обсуждается Контрактура Дюпюитрена - посмотреть советы врачей
