Общие сведения: Мегауретер - это заболевание мочевыводящих путей, при котором происходит увеличение размеров мочеточника (уретера) более чем в 2 раза. Обычно мочеточник имеет диаметр около 5-7 мм, а при мегауретере он может достигать 1-2 см и более. Это состояние может быть как врожденным, так и приобретенным.
Причины: Врожденный мегауретер может быть обусловлен генетическими нарушениями или нарушением развития мочевыводящих путей во время беременности. Приобретенный мегауретер может возникнуть вследствие различных заболеваний и состояний, таких как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках,
Рак мочевого пузыря, заболевания нервной системы, которые влияют на функцию мочевого пузыря.
Симптомы: Основным симптомом мегауретера является нарушение мочеиспускания. При врожденной форме заболевания, симптомы могут проявляться сразу после рождения ребенка или в первые месяцы жизни, а при приобретенном мегауретере симптомы могут появляться постепенно, по мере увеличения размера мочеточника. Другие симптомы могут включать в себя частые и болезненные мочеиспускания, недержание мочи, боли в поясничной области, кровь в моче, повышенное давление в мочевом пузыре.
Осложнения: Несвоевременное лечение мегауретера может привести к различным осложнениям, таким как повышенный риск развития инфекций мочевыводящих путей, обратное течение мочи в почки (везикоренальный рефлюкс), повреждение почек и возможное нарушение их функции, развитие камней в почках и мочевыводящих путях.
Диагностика: Для установления диагноза мегауретера врач может назначить следующие исследования: ультразвуковое исследование мочевыводящих путей, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, цистоскопию, мочеиспускательную уретрографию. Также может быть проведена оценка функции почек и мочевого пузыря.
Лечение: Лечение мегауретера зависит от его формы, степени тяжести и наличия осложнений. В случае врожденного мегауретера, часто необходимо хирургическое вмешательство для восстановления нормальной функции мочеточника и предотвращения осложнений. При приобретенном мегауретере, лечение может включать в себя устранение причины, проведение курса антибиотиков для борьбы с инфекциями и симптоматическую терапию для облегчения симптомов.
Прогноз: Прогноз мегауретера зависит от его формы, степени тяжести и эффективности лечения. В случае своевременного обращения за медицинской помощью и правильного лечения, прогноз может быть благоприятным. Однако, при нарушении функции почек и развитии осложнений, прогноз может быть менее благоприятным. Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках мегауретера и следовать рекомендациям по лечению.
Код по классификатору МКБ-10: Q62.2 - Врожденное расширение мочеточника [врожденный мегалоуретер]
