Общие сведения
Непроходимость толстой кишки - это состояние, при котором часть толстой кишки или ее полностью заблокирована, что препятствует нормальному прохождению кишечного содержимого. Это серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям и требует незамедлительного лечения. Непроходимость толстой кишки может быть как острой, так и хронической.
Причины
Непроходимость толстой кишки может быть вызвана различными причинами, включая:
- Опухоли толстой кишки, как злокачественные, так и доброкачественные;
- Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный Колит и болезнь Крона;
- Различные заболевания, которые вызывают образование рубцов и Стеноз (сужение) кишки;
- Посторонние предметы, попавшие в кишечник (например, камни или игрушки);
- Неправильное питание, отсутствие питьевого режима;
- Нарушения кишечной моторики, например, при Параличе кишечника;
- Побочные эффекты от определенных лекарственных препаратов.
Симптомы
Симптомы непроходимости толстой кишки могут варьироваться в зависимости от причины и степени заблокированности кишки. Основные симптомы могут включать:
- Непроходимость кишки, сопровождающаяся болями в животе;
- Отсутствие газов и стула;
- Бледность кожи и слизистых оболочек;
- Тошнота и рвота;
- Нарушения пищеварения, включая запоры или Диарею;
- Повышенная температура тела;
- Ощущение наполненности и распирания в животе;
- Снижение аппетита и потеря веса;
- Кровянистые выделения из прямой кишки.
В случае острой непроходимости толстой кишки симптомы могут проявляться быстро и быть более выраженными, в то время как при хронической непроходимости они могут развиваться постепенно и иметь более мягкое проявление.
Осложнения
Непроходимость толстой кишки может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Некроз (отмирание) кишечной стенки;
- Перфорация (разрыв) кишки;
- Постоянная деформация кишечника и нарушение его функции;
- Сепсис (инфекция крови), вызванная проникновением бактерий из кишки в кровоток;
- Парез кишечника (Паралич кишечника), когда кишечная моторика не восстанавливается после препятствия.
Все эти осложнения требуют срочной медицинской помощи и могут быть опасны для жизни.
Диагностика
Для диагностики непроходимости толстой кишки врач может назначить следующие процедуры:
- Анализ крови для выявления воспаления и инфекции;
- Рентгеновское исследование кишечника с использованием бария, чтобы определить место и причину препятствия;
- Колоноскопия - введение гибкой трубки с камерой в прямую кишку для визуального осмотра кишечника;
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для более точной диагностики и выявления осложнений;
- Ультразвуковое исследование брюшной полости.
На основании результатов этих исследований врач сможет поставить точный диагноз и определить подходящее лечение.
Лечение
Лечение непроходимости толстой кишки зависит от причины и степени заблокированности кишки. Основные методы лечения могут включать:
- Назначение препаратов для снятия спазмов и улучшения кишечной моторики;
- Применение катетера для удаления газов и содержимого кишки;
- Введение специальных растворов через катетер для восстановления водно-электролитного баланса;
- Хирургическое вмешательство, если препятствие не может быть преодолено консервативными методами. Это может включать удаление опухоли, рассекание рубцовых тканей или частичное или полное удаление кишки.
В случае осложнений, таких как некроз или перфорация кишки, может понадобиться экстренная хирургия.
Прогноз
Прогноз зависит от причины и степени заблокированности кишки, а также от своевременности и эффективности лечения. При своевременном и адекватном лечении острый приступ непроходимости толстой кишки может быть успешно преодолен и не оставить никаких последствий. Однако, если лечение откладывается или неэффективно, или если имеются серьезные осложнения, прогноз может быть неблагоприятным и даже опасным для жизни.
Код по классификатору МКБ-10: K56.6 - Другая и неуточненная кишечная непроходимость
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 300
пациентами и врачами обсуждается Непроходимость толстой кишки - посмотреть советы врачей
