Общие сведения:
Уретроцеле - это редкое заболевание, при котором происходит выпадение уретры из ее нормального положения и выступление в преддверном пространстве. Уретра - это трубчатый орган, который отвечает за вывод мочи из мочевого пузыря. Когда уретра выступает из своего обычного положения, это может привести к проблемам с мочеиспусканием и вызвать дискомфортные ощущения у пациента. Чаще всего уретроцеле встречается у женщин после родов, но может возникнуть и у мужчин.
Причины:
Основной причиной уретроцеле является ослабление мышц тазового дна, которое может быть вызвано различными факторами, такими как:
- Роды. При родах мышцы таза растягиваются, что может привести к ослаблению их тонуса.
- Старение. При старении мышцы таза также теряют свою эластичность и могут ослабнуть.
- Травма. Травмы таза или уретры могут привести к ослаблению мышц тазового дна.
- Хирургические вмешательства. Некоторые операции в области таза могут повредить мышцы и связки, ответственные за поддержку уретры.
- Гормональные изменения. Некоторые гормональные изменения, такие как снижение уровня эстрогена у женщин во время менопаузы, могут привести к ослаблению мышц таза.
Симптомы:
Симптомы уретроцеле могут варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания. В некоторых случаях симптомы могут быть незаметными, а в других - вызывать значительный дискомфорт и нарушения мочеиспускания. Основные симптомы уретроцеле могут включать в себя:
- Выпадение уретры из ее обычного положения.
- Чувство давления или урчания в преддверном пространстве.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Частое мочеиспускание.
- Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь.
- Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей.
Осложнения:
Без лечения уретроцеле может привести к различным осложнениям, включая:
- Частые инфекции мочевыводящих путей.
- Переход уретроцеле в более тяжелую форму заболевания - Цистоцеле, при котором выступает мочевой пузырь.
- Нарушения мочеиспускания, включая недержание мочи.
- Расстройства пищеварения, связанные с давлением на органы таза.
- Повреждение уретры и других органов при попытке самостоятельно выправить уретроцеле.
Диагностика:
Для постановки диагноза уретроцеле врач может провести следующие исследования:
- Визуальный осмотр и обследование пациента, включая историю заболевания и симптомов.
- Ультразвуковое исследование таза.
- Компьютерная томография таза.
- Рентгеновское исследование с помощью контрастного вещества.
- Цистоскопия - введение гибкой трубки с камерой через уретру для визуального осмотра мочевого пузыря и уретры.
Лечение:
Лечение уретроцеле может быть как консервативным, так и хирургическим. Выбор метода зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента и его общего состояния. В случае, если уретроцеле не причиняет значительного дискомфорта и не вызывает осложнений, может быть достаточно консервативного лечения, включающего:
- Физические упражнения для укрепления мышц тазового дна.
- Использование специальных уретральных вагинальных шариков или уретральных вагинальных пробок для поддержки уретры.
- Прием лекарственных препаратов для укрепления мышц таза.
Если консервативное лечение не помогает или уретроцеле причиняет значительные неудобства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может включать в себя выравнивание уретры и укрепление мышц таза с помощью специальных сетчатых имплантов или пластики тазового дна.
Прогноз:
Прогноз уретроцеле обычно благоприятный. Большинство пациентов после правильного лечения могут полностью избавиться от симптомов и вернуться к нормальной жизни. Однако при отсутствии лечения или неправильном подходе к лечению уретроцеле может прогрессировать и привести к осложнениям. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов заболевания, чтобы предотвратить развитие серьезных проблем.
Код по классификатору МКБ-10: N28.8 - Другие уточненные болезни почек и мочеточника
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 1
пациентами и врачами обсуждается Уретроцеле - посмотреть советы врачей