Общие сведения
Эмпием желчного пузыря - это острое гнойное воспалительное заболевание желчного пузыря, которое характеризуется накоплением гноя в его полости. Эмпием может развиваться как самостоятельное заболевание, так и являться осложнением других патологий желчевыводящих путей (
Холецистит, желчнокаменная болезнь и др.). Чаще всего эмпием желчного пузыря встречается у пациентов старшего возраста, однако может развиться и у молодых людей. В отсутствие своевременного и адекватного лечения эмпием может привести к серьезным осложнениям и даже смерти пациента.
Причины
Эмпием желчного пузыря может развиться в результате острой инфекции, которая возникает при застойном
Холецистите или хроническом холецистите с обострением. Также причиной может быть обструкция желчевыводящих путей, например, камнями или опухолями. Нарушение оттока желчи приводит к застойным явлениям и условиям для размножения бактерий, которые могут вызвать развитие гнойного воспаления. Реже эмпием желчного пузыря может развиться вследствие травмы или инфекции, которая проникает из соседних органов или из крови.
Симптомы
Симптомы
Эмпиема желчного пузыря могут проявляться как типичными для острого
Холецистита, так и иметь некоторые отличия. Главными симптомами являются острая боль в правом подреберье, которая может распространяться в живот, спину и правое плечо, повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб, тошнота и рвота. При наличии инфекции в крови могут развиться симптомы общей интоксикации организма - слабость,
Головная боль,
Потливость. Кроме того, у пациента может наблюдаться
Желтуха, которая связана с нарушением оттока желчи.
Осложнения
Несвоевременное или неправильное лечение эмпиема желчного пузыря может привести к развитию серьезных осложнений, таких как
Перитонит,
Сепсис, абсцессы печени и других органов брюшной полости. Также эмпием может привести к разрыву стенки желчного пузыря и выходу гноя в брюшную полость, что является опасным для жизни пациента.
Диагностика
Диагностика эмпиема желчного пузыря начинается с общего осмотра и сбора анамнеза пациента. Врач может выявить характерные симптомы заболевания, а также оценить общее состояние пациента. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Кровь анализируют на наличие воспалительных маркеров и инфекции. УЗИ желчного пузыря позволяет увидеть наличие гноя в его полости и оценить степень поражения. При необходимости может быть назначена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Лечение
Лечение эмпиема желчного пузыря должно быть комплексным и направлено на устранение воспаления, борьбу с инфекцией и восстановление оттока желчи. При острой форме заболевания пациенту показана госпитализация в хирургическое отделение. Назначаются
антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией. Для снижения болевых ощущений и уменьшения спазма желчных путей используются препараты обезболивающего и спазмолитического действия. В случае наличия камней в желчном пузыре может потребоваться их удаление. При осложнениях, таких как перитонит или сепсис, может потребоваться экстренная хирургическая операция.
Прогноз
Своевременное обращение за медицинской помощью и правильное лечение позволяют достичь полного выздоровления у большинства пациентов с эмпиемом желчного пузыря. Однако при наличии осложнений прогноз может быть неблагоприятным, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. При возникновении рецидивов заболевания может потребоваться повторное лечение или хирургическое вмешательство. Для предотвращения развития эмпиема желчного пузыря необходимо своевременное лечение холецистита и других заболеваний желчевыводящих путей, а также соблюдение правильного питания и образа жизни.
Код по классификатору МКБ-10: K81.0 - Острый холецистит
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 535
пациентами и врачами обсуждается Эмпиема желчного пузыря - посмотреть советы врачей
