Общие сведения
Экстрапирамидная Дизартрия (ЭПД) - это неврологическое заболевание, которое характеризуется нарушением моторных функций речи. Оно относится к группе экстрапирамидных нарушений, которые связаны с поражением базальных ганглиев, ответственных за координацию движений. ЭПД может развиваться в любом возрасте, но чаще всего проявляется у пожилых людей. В большинстве случаев заболевание прогрессирует и требует длительного лечения.
Причины
Основной причиной развития ЭПД является поражение базальных ганглиев, которые отвечают за управление движениями, в том числе и речью. Это может происходить из-за различных факторов, таких как:
- Наследственные факторы;
- Неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона);
- Травмы головы;
- Инсульты;
- Применение некоторых лекарственных препаратов;
- Аутоиммунные заболевания;
- Токсическое воздействие (например, при злоупотреблении алкоголем).
Симптомы
Главным симптомом ЭПД является нарушение моторных функций речи. Оно может проявляться в различных формах, в зависимости от того, какие движения затрагиваются:
- Дизартрия - нарушение произношения звуков и звукосочетаний, вследствие чего речь становится нечеткой и невнятной;
- Дисфония - изменение тональности голоса, хрипота или дрожание голосового аппарата;
- Дизфракция - нарушение ритма и интонации речи;
- Дислексия - нарушение чтения и письма;
- Афазия - потеря способности понимать и выражать мысли через речь.
Кроме того, при ЭПД могут наблюдаться и другие симптомы, такие как Тремор (дрожание) языка, лица или губ, трудности с глотанием и проблемы с координацией движений.
Осложнения
Несвоевременное или неполное лечение ЭПД может приводить к серьезным осложнениям, которые могут существенно ухудшить качество жизни пациента:
- Ухудшение речи, что может привести к проблемам с общением и социальной адаптации;
- Потеря способности к самообслуживанию (например, при нарушении глотания);
- Развитие депрессии и других психологических проблем;
- Увеличение риска развития других неврологических заболеваний (например, Деменции).
Диагностика
Диагностика ЭПД начинается с общего осмотра Неврологом и сбора анамнеза (информации о предшествующих заболеваниях и травмах). Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:
- Анкетирование пациента и его близких о характере нарушений речи;
- Тестирование речи и письма;
- Нейроимиджинг (МРТ и КТ головного мозга) для выявления поражений базальных ганглиев;
- Электроэнцефалография для оценки электрической активности головного мозга;
- Лабораторные анализы для выявления причин заболевания (например, анализ крови на антитела при подозрении на аутоиммунное заболевание).
Лечение
На сегодняшний день не существует способов полного излечения ЭПД. Лечение направлено на улучшение качества жизни пациента и снижение выраженности симптомов. Оно может включать в себя следующие методы:
- Физиотерапия и реабилитация для восстановления двигательных функций и улучшения координации движений;
- Речевая терапия с целью улучшения произношения и развития компенсаторных способностей;
- Лекарственная терапия для уменьшения симптомов и подавления прогрессирования заболевания;
- Психологическая поддержка и консультирование для справления с психологическими проблемами, связанными с заболеванием;
- Коррекция режима питания и прием специальных препаратов для улучшения глотания.
Прогноз
Прогноз ЭПД зависит от многих факторов, включая причину заболевания, степень поражения и возраст пациента. В большинстве случаев заболевание прогрессирует, но с ранней диагностикой и комплексным лечением можно достичь значительного улучшения качества жизни. Важно также помнить о необходимости регулярного наблюдения и соблюдения рекомендаций врачей. В случае ухудшения состояния или появления новых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Код по классификатору МКБ-10: R47.1 - Дизартрия и анартрия
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 12
пациентами и врачами обсуждается Экстрапирамидная дизартрия - посмотреть советы врачей