Лекарственные препараты группы Осмотические слабительные
Содержание
- Описание
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Взаимодействие
- ATX код
Названия
Название фармакологической группы: Осмотические слабительные.
Описание
Осмотические слабительные увеличивают осмотическое давление в кишечнике, удерживают воду и увеличивают объем кишечного содержимого.
Фармакологическое действие
Лактулоза представляет собой невсасывающийся дисахарид. В ободочной кишке расщепляется под действием бактерий с образованием низкомолекулярных органических кислот. Увеличивает осмотическое давление и понижает pH в просвете толстой кишки. Объем каловых масс возрастает и усиливается перистальтика, что обусловливает слабительное действие препарата. При печеночной энцефалопатии она подавляет активность протеолитических и увеличивает число ацидофильных бактерий; последние утилизируют аммиак и другие азотсодержащие токсические вещества, используя их в процессе белкового синтеза. Кроме того, установлено облегчение диффузии аммиака из кровеносных сосудов слизистой оболочки в просвет толстой кишки. Макроголь 4000 – высокомолекулярное вещество, увеличивает осмотическое давление в кишечнике, удерживает воду и увеличивает объем кишечного содержимого.
Показания к применению
Хронический запор, хроническая печеночная недостаточность, портальная гипертензия и печеночная энцефалопатия.
Положительный эффект лактулозы проявляется у 60-70% больных и зависит от тяжести цирроза и выраженности портальной гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, галактоземия, непереносимость глюкозы, кишечная непроходимость.
Учитывая возможное гипергликемическое действие, с осторожностью применяют при сахарном диабете. Возможно применение при беременности.
Побочные эффекты
Метеоризм, диарея, боли в животе. При длительном применении следует контролировать электролитный состав крови.
Взаимодействие
Гидроксид алюминия и карбонат кальция могут препятствовать снижению рН в толстой кишке, вызываемому лактулозой. Макроголь 4000 способен уменьшить биодоступность других средств, принимаемых внутрь. Пиме этих препаратов и макроголя 4000 следует производить с интервалом в 2 часа.