Общие сведения
Диабетический
Кетоацидоз (ДКА) является опасным осложнением сахарного
Диабета, которое характеризуется высоким уровнем сахара в крови и наличием кетоновых тел в моче. Это серьезное состояние, которое может привести к смертельному исходу, если его не обнаружат и не начнут лечить вовремя.
Причины
ДКА обычно развивается у людей с сахарным
Диабетом 1 типа, но может также быть осложнением сахарного диабета 2 типа. Основная причина развития ДКА - недостаток инсулина в организме. Инсулин необходим для того, чтобы перенести
Глюкозу из крови в клетки для получения энергии. При недостатке инсулина уровень
Глюкозы в крови повышается, а клетки не получают достаточно энергии. При этом организм начинает использовать жир как источник энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Также развитие ДКА может быть спровоцировано инфекциями, стрессом, травмами и другими факторами, которые повышают потребность в инсулине.
Симптомы
Симптомы ДКА могут развиваться быстро, в течение нескольких часов или дней. Основными симптомами являются:
- Частое и обильное мочеиспускание
- Сильная жажда
- Сухость во рту
- Быстрая утомляемость
- Рвота и тошнота
- Боль в животе
- Сонливость и сонливость
- Кожа сухая и раздраженная
- Недостаточное дыхание
- Запах ацетона изо рта
- Снижение аппетита
Осложнения
Не леченный ДКА может привести к серьезным осложнениям, включая:
- Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови)
- Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
- Ацидоз (повышенная кислотность крови)
- Синдром дыхательной недостаточности
- Нарушение сознания и Кома
- Сердечная недостаточность
Диагностика
Для диагностики ДКА врач может проводить следующие исследования:
- Анализ крови на уровень сахара и кетоновых тел
- Анализ мочи на наличие кетоновых тел
- Измерение уровня кислотности крови
- Исследование артериальной крови
- Измерение уровня электролитов в крови, включая калий
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Рентген грудной клетки
Лечение
ДКА требует немедленного лечения в стационарных условиях. Лечение включает в себя:
- Введение инсулина для снижения уровня сахара в крови
- Восстановление жидкости и электролитов в организме через внутривенные капельницы
- Коррекция кислотности крови
- Лечение осложнений, таких как гипокалиемия и синдром дыхательной недостаточности
- Наблюдение за сердечной деятельностью и дыханием
- При необходимости назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией
Прогноз
Своевременное и адекватное лечение ДКА обычно приводит к полному восстановлению здоровья. Однако, если осложнения ДКА не лечатся, оно может привести к серьезным последствиям, включая смертельный исход. Поэтому важно сразу обратиться к врачу при появлении симптомов ДКА и не пропускать регулярные приемы инсулина и контроль уровня сахара в крови.
Код по классификатору МКБ-10: E87.2 - Ацидоз