Лекарственные препараты группы Бигуаниды
Содержание
- Описание
- ATX код
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Противопоказания
- Побочные эффекты
Названия
Название фармакологической группы: Бигуаниды.
Описание
Бигуаниды — это гипогликемические лекарственные средства, используемые при сахарном диабете.
Фармакологическое действие
Механизм действия метформина не связан с увеличением секреции инсулина. На фоне применения этого препарата снижается соотношение связанного инсулина к свободному и увеличивается соотношение инсулина к проинсулину, что сопровождается уменьшением инсулинорезистентности.
Важными звеньями в механизме действия метформина являются его способность подавлять глюконеогенез и стимулировать усвоение глюкозы мышечными клетками. Метформин может также тормозить образование свободных жирных кислот и окисление жиров. На фоне применения препарата снижаются уровни триглицеридов, липопротеинов низкой плотности и очень низкой плотности. Метформин способен улучшать фибринолитические свойства крови за счет торможения действия ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика
Метформин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация препарата в плазме достигается примерно через 2 ч после приема внутрь. Через 6 ч всасывание метформина из ЖКТ заканчивается и его концентрация в плазме постепенно снижается. Метформин практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Период полувыведения препарата составляет 1,5-4,5 Выводится почками. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
Место в терапии Бигуаниды применяют при: Сахарном диабете 1 типа (в качестве дополнения к инсулинотерапии). Сахарном диабете 2 типа.
Противопоказания
Нарушения функции печени и почек.
* Сердечная недостаточность.
* Дыхательная недостаточность.
* Острый инфаркт миокарда.
* Хронический алкоголизм.
* Диабетическая кома.
* Кетоацидоз.
* Лактоацидоз.
* Синдром диабетической стопы.
* Беременность.
* Лактация.
* Повышенная чувствительность к метформину.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы:
* Тошнота.
* Рвота.
* Диарея.
Со стороны эндокринной системы:
* Гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах).
Со стороны обмена веществ:
* Ацидоз (требует прекращения лечения).
* Со стороны системы кроветворения: Мегалобластная анемия.