Общие сведения:
Стеноз пищевода - это узкая область или полное сужение пищевода, что препятствует нормальному прохождению пищи из горла в желудок. Это серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям, включая задержку пищи в пищеводе, разрыв пищевода и задыхание. Стеноз пищевода может развиваться как у взрослых, так и у детей, и может быть вызван различными причинами, такими как травмы, Опухоли, воспалительные процессы и др.
Причины:
Стеноз пищевода может быть вызван различными причинами, включая:
- Травмы пищевода, например, при проглатывании острых предметов или при получении травмы в области груди.
- Опухоли, которые могут сжимать или блокировать пищевод.
- Воспалительные заболевания пищевода, такие как эозинофильный эзофагит, Рефлюкс-эзофагит или болезнь Крона.
- Рубцы или стриктуры пищевода, образующиеся после хирургических вмешательств или в результате длительного рефлюкса кислоты из желудка.
- Прием определенных лекарственных препаратов, которые могут вызывать раздражение или воспаление пищевода.
- Редкие генетические нарушения, такие как Атрезия пищевода или ахалазия.
Симптомы:
Симптомы Стеноза пищевода могут варьироваться в зависимости от того, насколько сильно сужен пищевод и от причины заболевания. Основным симптомом является затруднение при глотании пищи, особенно твердых и крупных кусков. Другие возможные симптомы могут включать:
- Боль или дискомфорт при глотании.
- Ощущение застревания пищи в горле или в груди.
- Чувство давления или сдавливания в груди.
- Рвота или регургитация пищи.
- Повышенная слюноотделение.
- Потеря веса и недостаточное питание.
- Боль в животе или груди.
- Задыхание или Кашель при глотании.
- Кровь в рвоте или кале.
Осложнения:
Без лечения стеноз пищевода может привести к различным осложнениям, включая:
- Задержку пищи в пищеводе, которая может вызвать отравление или развитие инфекций.
- Разрыв пищевода, который может привести к кровотечению и требовать срочной хирургической помощи.
- Затруднение дыхания и задыхание, особенно при сужении пищевода уровня гортани.
- Повреждение тканей пищевода, которое может привести к кровотечению, инфекции или рубцам.
- Повышенный риск развития Рака пищевода.
Диагностика:
Для диагностики стеноза пищевода необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр пациента и проведет ряд дополнительных исследований, включая:
- Рентгенография пищевода, которая позволяет визуализировать сужение и определить его причину.
- Гастроскопия - процедура, при которой врач с помощью тонкой гибкой трубки с камерой (гастроскопа) исследует пищевод и желудок.
- Биопсия - взятие образцов ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые могут помочь выявить опухоли или другие аномалии в пищеводе.
- Эзофагеальная манометрия - измерение давления в пищеводе для определения наличия дисфункции сфинктера пищевода или других аномалий.
Лечение:
Лечение стеноза пищевода зависит от причины заболевания и степени сужения пищевода. В некоторых случаях может потребоваться срочная хирургическая помощь, особенно при разрыве пищевода или при сильном сужении пищевода, препятствующем нормальному прохождению пищи.
Для лечения стеноза пищевода могут применяться следующие методы:
- Растяжение пищевода (баллонная дилатация) - процедура, при которой врач вводит специальный баллон в пищевод и раздувает его, чтобы расширить узкое место.
- Хирургическое вмешательство - может понадобиться для удаления опухоли, удаления рубцов или для устранения дефектов пищевода.
- Применение противовоспалительных препаратов или препаратов для снижения кислотности желудочного сока.
- Диета - пациентам с диагностированным Стенозом пищевода рекомендуется придерживаться специальной диеты, включающей легкоусвояемые продукты и исключающую твердую и острую пищу.
- Регулярные процедуры растяжения пищевода - в некоторых случаях может потребоваться повторное растяжение пищевода для поддержания открытого прохода.
Прогноз:
Прогноз стеноза пищевода зависит от причины заболевания, степени сужения и своевременности начала лечения. В случае своевременного обращения к врачу и правильного лечения прогноз обычно благоприятный. Однако, при длительном существовании стеноза пищевода могут возникнуть серьезные осложнения, такие как разрыв пищевода или повышенный риск развития рака пищевода.
Важно обратиться к врачу при первых признаках стеноза пищевода, чтобы предотвратить развитие осложнений и получить своевременное лечение.
Код по классификатору МКБ-10: K22.0 - Ахалазия кардиальной части
👨⚕Рекомендации
врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 223
пациентами и врачами обсуждается Стеноз пищевода - посмотреть советы врачей