Миокардит после длительного ОРВИ

Question

Миокардит после длительного ОРВИ

Здравствуйте болел длительно ОРВИ с мая по август, какими то волнами болезнь, то обострится то отпустит, два курса антибиотиков ( флемоксиб и Цефтриаксон) в итоге в конце августа сильная Аритмия ( не частая а сильная )и ноющие боли в левой руке самочувствие хоть живым на кладбище ползи, анализы все в норме, экг ( делали 30 секунд, поймали одну экстрасистолу, наджелдочковая) соэ, срб, общая формула без пат. изменений. температурка 37. 1хоть в космос запускай. а голова кружиться и жизнь не в радость от аритмиив данный момент сижу на бета блокаторах ( неделя ) уверен что это Миокардит или эндокардитврачи ждут подтверждений на результатах исследований. их нетчто делать? я понимаю что диагноза всего два "ерунда" и "уже все упущено" и в данный момент еще ерунда вроде бы, но как быть?

03.09.2018 23:31, Артемий Россия / Можайск

Уточняющий вопрос

последний вопрос пациента :) Спасибо всем откликнувшимся врачам! насчет иммуносупрессии терзают сомнения - в фоновом режиме у меня латентный ларингит с тонзиллитом в данный момент в боевой готовности ждут... и такая ерунда уже три месяца... после двух курсов антибиот. и обострился герпес такой обычный на губах, что странно после валацикловира мне как то полегчало прямо разом сильно... с соталола слез вроде бы, аритмия больше не мучает вроде бы... такое состояние ничего не могу сказать четко, ни рыба ни мясо... делал Эхо - естественно без патологий, это мне сказал кардиолог что патологий не будет, потому как когда они будут на Эхо видны - это уже живой труп делал ОАК, С белок, ревмофактор, все как у космонавта. бакпосев смысла делать не знаю? СОЭ -2 - если нет общей агрегации -100% бакпосев будет впустую, то же самое по Асло и Ако - если ревмопробы отр. то как бы не жду новостей по поводу системной реакции на стрептококк смад и холтер - на холтер я записался на октябрь :) давление промеряю - там норма как опять же у космонавта :)правда дельта интересная - обычно 120 на 80 - это 40, а у меня 120 на 70 и иногда даже на 60 бывает - то есть дельта 60 между систолой и диастолой... выброс по Эхо -65... кстати на Эхо сказали что чуть повышено давление в легочной артерии, списали на отказ от адреноблокаторов ( в этот день отказался плавно снизив дозу) и хрон ларингит... в общем тупик. формально я как будто здоров. по бумагам так точно. а на деле я разбитый старик по ощущениям. жизнь не мила. чего то постоянно простреливает в левую руку, то между лопаток заболит и отпустит, так и живу в фоновом режиме...

12.09.2018 22:15, Артемий

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 66 ответов

Тереничев Алексей Иванович · Accepted Answer · 04.09.2018 08:15

1. Таких пациентов как вы у меня не было. Поэтому я ссылаюсь на здравый смысл, а не опыт. А здравый смысл утверждает следующее, если не знаешь что делать читай первоисточники. А первоисточником являются "Клинические рекомендации по лечению миокардитов". И как только исключается бактериальная природа Миокардита назначается иммуносупрессивная терапия. На русский язык - это переводится так: если нет Лихорадки и анализ в космос, то Преднизолон 30 мг в сутки (примерно 1 месяц) с постепенным снижением до 5-10 мг в сутки (со снижением 5 мг в неделю еще несколько месяцев). В сложных случаях можно добавлять более тяжелые препараты. Ну и конечно режим труда и отдыха, полноценное питание с витаминами, жирами, белками углеводами, контроль веса (чтобы не растолстеть) и т. д и т. п..

Бобров Игорь Адольфович · Accepted Answer · 04.09.2018 23:01

2. Здравствуйте, Артемий! Диагноз Миокардит или Эндокардит должен быть подтвержден ЭХО КГ. Должны сделать срочно! Поскольку лечение у них (если они есть) совершенно разное и взаимоисключающее.

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 06.09.2018 08:35

3. Уважаемый Артемий! В данной ситуации требуется очная консультация Кардиолога и проведение обследования: ОАК, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин О, антистрептокиназа, антистрептогиалуронидаза, допплерэхокардиография, бакпосев крови, СМАД, мониторинг по Холтеру,

Бобров Игорь Адольфович · Accepted Answer · 12.09.2018 23:14

4. Здравствуйте, Артемий! Что Эндокардит, что Миокардит, если они есть, имеют совершенно определенные признаки на ЭХО КГ и ЭКГ, а так же в анализах. Отсутствие их говорит о том, что у Вас нет Миокардита или Эндокардита. Остается проверить функцию щитовидной железы, сделав УЗИ, а также сдав анализы на ТТГ, Т3св, Т4св и АТкТГ, АТкТПО. Если и там все нормально, значит скорее всего имеется нарушение центральной нервной регуляции сосудистого тонуса и сердечного ритма. А ЦНС очень часто страдает при длительных и тяжелых вирусных инфекциях, в том числе таких как Грипп и ему подобных.

Тереничев Алексей Иванович · Accepted Answer · 13.09.2018 10:50

5. Ваши сомнения по поводу супрессии понятны. Если было быоднозначно плохо, вы бы не сомневались. А здесь самое отвратительное, что вродебы становится чуть лучше. Но выздоровления нет. Я много не знаю в этой жизни,но знаю следующее, что когда идет выздоровление от острого состояния либообострения, и когда назначенокакое-нибудь ключевое лекарство, то уже помогает всё. И чай, и мед и молоко, ивитамины. А когда такого ключевого лекарства нет, то моча и кал становятсядороже, а здоровья не появляются. Поэтому предлагаю вам неделю другую попринимать что-то типа витаминов (группы В), аминокислот, в конце концов маслоГхи (топленое масло) и чаванпраш (какой-нибудь). Если ничего не поменяется влучшую сторону, то мой первый совет остается в силе. Всякие хроническиеларингиты и тонзиллиты: разговоры в пользу бедных. Вот Грибок и бактериальныйсепсис аргумент, остальное не аргументы против Преднизолона.

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 13.09.2018 17:00

6. Уважаемый Артемий! Все не так плохо, как Вам кажется. Обратитесь к Рефлексотерапевту и гомеопату и пройдите комплексное лечение. Состояние улучшится!

13.09.2018 17:00

Вам ответил: Печенников Владимир Геннадиевич
врач - Рефлексотерапевт
стаж работы с 1995 года

Уточняющий вопрос

Рекомендации врачей - 66 ответов

Лучшие врачи консультанты недели:

Петречко И. В.