Коррекция приема препаратов

Question

Коррекция приема препаратов

Добрый вечер. Мне 63 года. В анамнезе:- операция на сердце в декабре 1980 года, ушивание ДМПП. - экстирпация матки с придатками в декабре 2017 года (без метастазов, химиотерапия и лучевая терапия не назначались. ) Регулярно наблюдаюсь у Онколога, пока все в порядке. - нарушение толерантности к Глюкозе, преддиабет. Хорошо себя чувствую при давлении 110-115/70 и пульсе 65-70. Примерно год назад после нервного срыва начались приступы Аритмии, в среднем 2-3 раза в месяц. Приходилось вызывать "скорую", которая купировала приступы капельницей с Амиодароном. Но бывали периоды, когда приступов не было по 2-3 месяца. В октябре текущего года я была в кардиосанатории, где мне ставили Холтер, и в эти сутки я прошла 4 км скандинавской ходьбой, гуляла несколько часов по парку, занималась ЛФК. Никакой аритмии, несколько экстрасистол за сутки. Приехала домой, и опять начались приступы. От предложенной мне операции РЧА я отказалась, т. к. практически все приступы аритмии случаются после того, как я понервничаю. Постоянно принимаю сейчас:утром Конкор 2, 5 мгвечером Леркамен 20 мг, Аторвастатин 20 мг, Ксарелто 20 мг. Кроме того, Метформин 850 мг по 1/2 таб утром и вечером. Временно назначили Грандаксин по 1 таб утром и днем. Вопрос:в последние 2 месяца в течение дня упорно пульс держится 50-55 при давлении 90/50. Принимать утром Конкор при таком низком пульсе я боюсь, тем более, что он еще и снижает давление. Принимать вечером Леркамен при давлении 90/50 тоже страшно. Но без приема препаратов ночью пульс поднимается до 80-90-100 при низком давлении. Что делать??? В поликлинике врач отмахнулась от моих вопросов. Заранее благодарна за ответ.

23.12.2020 18:45, Марина Владимировна Россия / Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Дьяконова Мария Алексеевна · Accepted Answer · 27.12.2020 16:25

1. Здравствуйте. Снижение давления и урежение пульса может иметь связь с приемом Грандаксина. Вам необходимо обговорить вопрос коррекций доз препаратов с вашим лечащим врачом. Возможно снижение дозировки леркамена до 10 мг вплоть до полной отмены при выраженном снижении артериального давления, снижение дозировки Конкора до 1, 25 мг 1 р/д под контролем артериального давления. При низком артериальном давлении и синусовом ритме возможно добавление в схему лечения Кораксана с пульсурежающей целью. Проверьте уровень калия, натрия, магния, кальция крови, сдайте общий анализ крови, кровь на железо, ферритин.

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.