Влияние лекарства на сердце

Question

Влияние лекарства на сердце

Добрый день! У мамы Катаракта, открытоугольная Глаукома и.... Возраст за 80 лет, операцию делать не предлагают, долгое время закапывали Глаупростом, теперь посоветовали сменить на Ксалаком, но там очень много противопоказаний по ССС. (Офтальмолог не знает про заболевания ССС). У мамы куча диагнозов по ССС, в том числе и гипертензивная болезнь с преим. поражением сердца (заст. ) Сердечной недостаточности и.... Посоветуйте, пожалуйста, на каком лекарственном средстве остановить своё внимание, чтобы было меньше побочных эффектов для ССС! Очень нужен профессиональный совет. Спасибо!

29.07.2022 16:36, Николай Россия / Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Драчёв Дмитрий Юрьевич · Accepted Answer · 29.07.2022 17:18

1. Добрый день, Николай! Единственным антиглаукомным лекарственным препаратом, для которого в инструкции нет указаний на неблагоприятные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, является ингибитор карбоангидразы Дорзоламид. Однако неизвестно, будет ли он эффективен для лечения Глаукомы у Вашей мамы - выбор всё-таки остаётся за Офтальмологом. При не выраженной брадикардии (ЧСС более 55), атриовентрикулярной блокаде I степени, хронической Сердечной недостаточности (ХСН) в стадии компенсации назначение Ксалакома допустимо после осмотра Терапевтом или Кардиологом. При этом Офтальмологу перед назначением препаратов, содержащих бета-адреноблокатор Тимолол (к ним как раз относится Ксалаком), пациенту с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией можно рекомендовать следующее: 1) исключить абсолютные противопоказания и измерить частоту сердечных сокращений перед началом терапии; 2) при относительных противопоказаниях начинать терапию следует после осмотра пациента терапевтом или кардиологом; 3) начинать лечение при компенсации ХСН, компенсации сахарного Диабета, вне обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Офтальмолог, конечно же, должен (обязан) знать о наличии у своего пациента сопутствующей патологии и учитывать её при назначении лечения. Если офтальмолог сам не спрашивает, то пациенту следует активно его об этом информировать.

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.