Как снизить давление, если оно всегда высокое?

Question

Как снизить давление, если оно всегда высокое?

Здравствуйте! Я начинающий Гипертонии. После химиотерапии давление стало высоким. 150/75 в среднем, при моей норме 100/60. Холестерин 9. Рост 166, вес 61. Купила таблетки, в аптеке посоветовали Физиотенз, как скорую помощь 2мг. И принимаю Ренитек 10 по инструкции. Вот прошло уже две недели. Давление постоянно высокое, иногда доходит до 160 и 170(верхнее). Сходила ко врачу, показала дневник, выписал Диротон плюс 10мг. Сегодня начала принимать. Но давление не снижается. Вопрос - как снизить давление? Можно ли каждый день принимать физиотенз? Буду благодарна за ответ

23.12.2022 15:11, Елена Россия / Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 23.12.2022 16:04

1. Уважаемая Елена! Если нет противопоказаний, попробуйте Ко-Вамлосет 10+160+12, 5 мг 1 раз в сутки. Далее по ситуации.

23.12.2022 16:04

Вам ответил: Печенников Владимир Геннадиевич
врач - Рефлексотерапевт
стаж работы с 1995 года

Драчёв Дмитрий Юрьевич · Accepted Answer · 23.12.2022 19:29

2. Добрый вечер, Елена! В лечении артериальной Гипертензии самое главное строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, не слушать фармацевтов и других советчиков-доброхотов, не паниковать и не шарахаться из стороны в сторону, меняя бессмысленно один антигипертензивный препарат на другой. Вы принимали Ренитек "по инструкции" (по бумажке, вложенной в упаковку - я так Вас понял), а надо по назначению врача - как доктор скажет (это называется не инструкция, а рекомендация). Через 3-4 недели от начала приёма ренитека (через 2 всё-таки рановато) надо было оценить действие данного препарата, проанализировав Ваш дневник самоконтроля АД (нам почему-то Вы его не продемонстрировали). Если целевое АД (для лиц в возрасте до 70 лет это 120-129/70-79 мм рт. ст. ) не достигнуто, то доктор усиливает лечение: в Вашем случае заменяет ренитек на комбинированный препарат Диротон плюс 1, 5 мг + 10 мг (пожалуйста, будьте внимательны в написании дозировок - здесь нет мелочей). Далее повторяется этап наблюдения и самоконтроля АД ещё 3-4 недели с последующим очередным визитом к врачу с дневником АД, и так до тех пор, пока не будут достигнуты целевые значения АД (см. выше). Для оценки эффективности лечения может потребоваться процедура суточного мониторирования АД (СМАД). Также лечащий врач на этапе подбора терапии должен выявлять нежелательные явления, связанные с проводимым лечением, например, сухой Кашель на фоне приёма ингибиторов АПФ, к которым относятся ренитек и диротон. В случае появления побочных действий доктор произведёт замену препаратов. Физиотенз можно принимать каждый день, но не нужно - это препарат 4-5 линии лечения: подключается к антигипертензивной терапии одним из самых последних в случае недостижения целевого АД на фоне приёма более "полезных" препаратов. Использование Физиотенза в качестве так называемой скорой помощи - модное и очень вредное поветрие, которым не стоит увлекаться. А вот Ваш очень высокий холестерин снижать безусловно необходимо. Надо сдать кровь минимум на липидный спектр, печёночные ферменты, КФК, креатинин, гормоны щитовидной железы и, исходя из полученных результатов, Ваш доктор назначит Вам конкретный статин в определённой дозе (скорее всего, вместе с эзетимибом - есть комбинированные препараты), чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП по крайней мере ниже 1, 8 ммоль/л. Для контроля эффективности и безопасности гиполипидемической терапии потребуются повторные анализы через 4-8 недель. Желаю удачи!

Лучшие врачи консультанты недели: