ДИЛЯТАЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Question

ДИЛЯТАЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Добрый день! Сыну 19, 5 лет. Вес 70кг, рост 185. По ЭхоКГ :аорта – сие Вальсальвы – 3, 4 см, восходящий отдел 3, 4, дуга -2, 9 см, нисходящий отдел – 1, 7 см. Стенки аорты обычной эхогенности, не утолщены, не уплотнены.Аортальный клапан визуализируется 3 комиссуры и три неизменные створки. Мах скорорость потока на клапане – 1, 05м/с, пик град давл 4, 5 мм рт ст. Трансаортальный поток ламинарный.Митральный клапан: створки не изменены, противофаза сохранена, пролабирование 0, 4 см. Мах скорость потока 0, 85м/с, пик град давл -2, 9 мм рт ст. Митральная регургитация 1 ст.Трикуспидальный клапан – створки не изменены, прогиб не более 0, 3 см. Мах скорость потока -0, 62м/с, пик град давл 1, 53 мм рт ст. Трикуспидальная регургитация 1 ст.Легочный клапан – створки не изменены. Мах скорость потока -0, 8 м/с пик град – 2, 6 мм рт ст. Диаметр ЛА -1, 6 см. Легочная регургитация 1 стМПП истончена в области овального окна, целостность не нарушена.МЖП – 0, 72 см, Т сист – 1, 25см. Целостность не нарушена, характер движения правильный.ЗСЛЖ -0, 9 см, Т сис -1, 59 смЗон а-гипокенезии не выявлено. Аномально расположенная хорда в полости ЛЖ.КДР -6, 02см, КСР -4, 08 см, ФВ – 60%, УО – 108, 0 млЛП -3, 4*4, 2 ПЖ -2, 08 см (парастернальная позиция) ПСПЖ – 0, 5 см НПВ – не расширена, коллабирует более 50 %. Перикард - без особ.Заключение: Дилятация ЛЖ. ПМК 1 ст. (0, 4 см). Митральная трикуспидальная и легочная регургитация 1 ст. Приклапанная аортальная регургитация. Аномально расположенаая хорда в полости ЛЖ. Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена (ФВ- 60%)ЗАКЛЮЧЕНИЕ ХОЛТЕРА: мониторирование выполнено в режиме сплошной записи в течение 23 ч. 15 мин. Из которых не пригодны для анализа 1 мин. На протяжении всего времени исследования зарегистрирован нестабильный синусовый ритм и миграция водителя ритма по предсердиям. МВР с ЧСС от 43 до 57 уд/мин зарегистрирована днем, ночью в виде эпизодов различной продолжительности (днем 10 в час, ночью 9 в час) и ЧСС ср. ночью 52 уд/мин. (ЧСС миним. За 10 сек 37 уд/мин при норме не менее 40 уд/мин). Нормальный циркадный профиль ЧСС. Субмаксимальная возрастная ЧСС при ФН достигнута. Толерантность к ФН – высокая. Диагностически значимых изменений реполяризации при ФН не выявлено. Незначительная эктопическая активность представлена одиночной предсердной экстрасистелой (всего 1 днем). Нарушения проводимости не зарегистрированы. Значимых изменений QT- интервала за время наблюдения не получено. Вопрос: Его ничего не беспокоит, к врачам категорически идти отказывается. Какое нужно провести лечение? Какие допустимы нагрузки? Нужно ли соблюдать диету? Заранее спасибо!

05.03.2016 21:15, Елена Николаевна Саратов

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.