Ретроцеребральная архаидальная киста в мозжечковом отделе у ребенка

Question

Ретроцеребральная архаидальная киста в мозжечковом отделе у ребенка

Обнаружили кисту 4. 8. -3. 1-2. 6 СМ. Имеется порок сердца, было нарушение кровообращения. В 3 месяца была показана на узи псевдокиста. Лечение не уменьшает размеры и спустя 7 месяцев результат не поменялся. Что нужно делать. И как лечить. Головные боли, тошнота, слабость, быстрая утомляемость

04.03.2025 00:11, Антонина Россия / Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Петречко Ирина Викторовна · Accepted Answer · 04.03.2025 18:36

1. Не совсем ясно какой возраст у ребёнка сейчас и чем вообще лечитесь, что кушаете и как спите. Возможно внутричерепная Гипертензия, или спазм мышц, что приводит к Головной боли. Требуется очный осмотр для назначения терапии.

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 09.03.2025 11:29

2. Уважаемая Антонина! Ситуация вашего ребенка требует комплексного подхода с учетом сочетания ретроцеребеллярной арахноидальной кисты, порока сердца и неврологической симптоматики. Давайте разберемся в возможных причинах и тактике действий. Что известно? Арахноидальная киста в мозжечковом отделе размером 4, 8×3, 1×2, 6 см - это крупное образование, которое может сдавливать мозжечок, ствол мозга или нарушать ликвородинамику. Симптомы (головные боли, тошнота, слабость) могут быть связаны с внутричерепной Гипертензией из-за нарушения оттока спинномозговой жидкости; компрессией мозжечка (нарушение координации, мышечный тонус); пороком сердца, приводящим к хронической гипоксии мозга. Псевдокиста в 3 месяца могла быть начальным проявлением текущей патологии или самостоятельной находкой, которая не разрешилась. Почему лечение не помогло? Арахноидальные кисты часто не реагируют на медикаментозную терапию. Препараты могут временно облегчить симптомы (например, Головную боль), но не уменьшают размер кисты. Если лечение было направлено на псевдокисту (которая обычно рассасывается самостоятельно), возможно, изначально был ошибочный диагноз. Что делать? Уточнить диагноз и динамику: повторная МРТ головного мозга с контрастом - оценить размеры кисты, степень Сдавления структур, исключить мальформации или Гидроцефалию; видеомониторинг ЭЭГ - проверить наличие скрытой судорожной активности; УЗДГ сосудов головы и шеи - выявить нарушения кровотока, связанные с пороком сердца. Какие нужны очные консультации специалистов? Нейрохирург: решает вопрос о необходимости операции. Показания: прогрессирующие симптомы (нарастающие головные боли, рвота); признаки Гидроцефалии или дислокации мозга; риск разрыва кисты (редко). Кардиолог: коррекция порока сердца, улучшение кровообращения. Невролог: симптоматическая терапия (например, Диакарб для снижения внутричерепного давления). Какие варианты лечения кисты? Шунтирование кисты: установка шунта для отвода жидкости в брюшную полость. Эндоскопическая фенестрация: создание отверстия в стенке кисты для восстановления ликворотока. Открытая операция: удаление кисты (при больших размерах и угрозе жизни). Симптоматическая помощь. При Головной боли: Ибупрофен (согласовать дозы с врачом в зависимости от массы тела и сопутствующих диагнозов). При тошноте: Домперидон (Мотилиум) в возрастной дозировке. Витамины группы В и Магний для поддержки нервной системы. Какой прогноз? Многие арахноидальные кисты остаются стабильными и не требуют вмешательства. Если операция проведена своевременно, шансы на улучшение неврологического статуса высоки. Порок сердца требует постоянного контроля - гипоксия может усугублять симптомы. Не откладывайте визит к Нейрохирургу - крупные кисты опасны внезапным ухудшением. Избегайте травм головы, интенсивных физических нагрузок. Крепкого здоровья вашему ребенку! Кандидат медицинских наук Печенников Владимир Геннадиевич. Если ответ понравился, напишите отзыв.

Рекомендации врачей - 22 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.