Возможно ли что это лимфогранулематоз?

Question

Возможно ли что это лимфогранулематоз?

Здравствуйте. Моему отцу поставили диагноз центральный бронхиальный Рак легкого слева в\долевой с ателектазом в\доли, с увеичением л\узлов средостения и надключичных справа. По результатам сомнительной цитологии - низкодифференцированные клетки. Гистология не проводилась(? )На КТ от 29. 11. 15 обемное гипоперфузионное мягкотканное образование 4*4см обтурируещее в\долевой бронх. 4 курса химии(Цисплатин, Этопозид, Дексаметазон. КТ от 29. 02. 16 - медиастинальная Лимфоаденопатия, бронхи проходимы. Кт от 03. 06. 16 - прогрессирующая лимфоаденопатия со Сдавлением сосудов(л\узлы до 6см), инфильтрация в\долевого бронха с внутристеночными мягкотканными компонентами до 5мм с разрешением ателектаза. Из жалоб-слабость, переодический сухой Кашель в течении 6 мес. Дебют заболевания в виде Пневмонии с Кашлем, интоксикацией и Лихорадкой в октябре 2015 без признаков лимфоаденопатии. Хотелось бы получить Вашу консультацию по дальнейшей тактике. Возможно ли что это Лимфогранулематоз? Куде делась Опухоль на бронхе 4*4??? Насколько правомерен такой диагноз без биопсии из очага????Спасибо за внимание

06.06.2016 12:52, Мария Украина

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Хвостовой Владимир Владимирович · Accepted Answer · 21.06.2016 06:28

1. Здравствуйте, по снимкам и общей картине течения заболевания, конечно больше данных за Рак легкого (скорее всего мелкоклеточный), чем за Лимфому. Описанное образование 4*4, очевидно, было обусловлено не только Опухолью, но и сопутствующим пневмонитом. Но, если состояние больного позволяет, можно сделать биопсию надключичных узлов, по результатам которой принять решение о второй линии химиотерапии. О правомерности диагноза могу сказать, что в России только около 60% Рака легкого верифицированы гистологически, существуют трудности объективного и субъективного характера.

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.