Опухоль почки - 2019-05-24

Question

Опухоль почки - 2019-05-24

Мужчина, 55 лет. Выполнено КТ почек с контрастом "Оминпак". Из протокола:... Дополнительные образования: в левой почке в верхнем сегменте определяется крупная и смешанного строения киста (преимущественно экстраренальная и с небольшим интраперенхиматозным компонентом), размером 67*65*57 мм, с неравномерной и чстично более выраженной кальцификацией стенок кисты (также как отдельные более крупные кальцификаты вблизи стенки (по латеральной поверхности). Нативная плотность неравномерная, преобладают жидкостные показатели в пределах 10-22 HU, но по передней поверхности и без четких границ - более выраженная плотность до 30-38 HU. В артериальной фазе также без четких границ - отмечены зоны повышения плотности до 34-60. В венозной фазе эти зоны максимально до 25-35 HU. Также слева, но в среднем сегменте и по латеральной поверхности почки определено изо-слабогипердесивное образование с деформацией наружного контура почки размером 20*22*21 мм, нативная плотность неоднородная, 12-30 HU, по перефириислабогиперденсивные линейные включения (возможно по типуначального кальциноза? ). В артериальную фазу плотность повышается до 17*40 и отмеченымелкие локусы до 2-3 мм с плотностью 50-77 HU, в отсроченную фазу - более равномерное контрастирование 30-45, в отсроченную - более неравномерное 15-38 HU. Функции почек сохранены, своевременны. Полостные системы почек не расширены и не деформированы, мочеточники не расширены, дополнительных сосудов почек нет. Увеличенных л/узлов в брюшной полости и забрюшинно - по ходу сосудов - не выявлено. Жалоб у мужчины не было, образования выявлены случайно. Врачи расходятся во мнениях. Консилиум в одном месте -образование по Bosniak III, вероятнее КПКР, операция, возможно нефрэктомия. Консилиум в другом месте - киста, наблюдение. Если можно, объясните ситуацию по КТ картине.

24.05.2019 13:33, Мария Россия / Ростов-на-Дону

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели: