АСЦИТ, Алгоритм риска эпителиального рака яичников

Question

АСЦИТ, Алгоритм риска эпителиального рака яичников

Эхокардиографиа 14. 01. 2016 Левый желудочек норма Правый желудочек нормаДистолический размер ЛЖ–4. 8 4-5. 5 Дистолический размер ПЖ–2. 4 до 3. 5 /КДР/ см /КДР/ Систолический размер ЛЖ–3. 6 3-4. 5 Диаметр корня аорты-3. 4 2. 0-3. 7 /КСР/ см Задняя стенка см - 1. 3 0. 7-1. 1 Диаметр левого предсердия 4. 4 3. 0-4. 3 Межжелудочковая преграда 1. 3 0. 7-1. 14 Фракция выброса в % -45 больше 55% Коллапс нижней полой вены больше 50 % ЗАКЛЮЧЕНИЕКонцентрическая симметрическая гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия, клапаны жесткие, кальцифицированые, движение сохранено. MR = I; TR – умеренно; AoR=0. Дистолическая дисфункция первого типа, общая сокращаемость средняя. Нижняя полая вена незастойная. СОНОГРАФИЯ 570 15. 01. 2016 После лапарацентезии, в брюшной полости и в малом тазу, на момент исследования выявлено незначительное колличество свободной жидкости.Печень увеличена на 2. 5 см в основном за счет левой доли, контуры не гладкие, структура изменена неоднородно-дифузно, явные очаговые изменения не выявлены. Внутренние и няружные желчные каналы печени не расширены. V. portae – 1. 5 см, v. lienalis – 1. 2 см. В вороте печени имеются измененные лимфатические узлы диаметров до 1. 3-1. 5 см.Желочный пузырь средних размеров, стенки деформированы, не утолщены, камни не обнаружены, желочь не густая.Поджелудочная железа размерами не изменена, структура однородная, вирсунзский канал не расширен.Селезенка не увеличена, структура однородная, у ворота имеется отросток диаметром 2. 2 см.Местоположение, размеры и форма почек не изменены, отток мочи свободный, паренхима сохранена, лаханки не изменены, имеются мелкие песчнки.Мочевой пузырь наполнен удовлетворительно, стенки не утолщены, очаговых изменений не обнаружено.Тело матки в позе anteflexio размерами 6. 2* 7. 0* 6. 2 см. Миометриум однородный, эндометриум- слоем 0. 5см, контуры гладкие и четкие.Яичники средних размеров, неоднородные, контуры не гладкие. Контуры шейки матки гладкие и четкие. Цервикальный канал не изменен.В задним дугласе обнаружена жидкость. ЗАКЛЮЧЕНИЕ - АСЦИТГепатоспленомегалия, дифуз изменение печени- Цирроз, картина Gr- ?ПорталгипертензияКартина неоднородно- дифуз изменений яичников Советуется пройти КТ. КТ малого таза 15. 01. 2016 Область входа в таз нормальной конфигурации крыльев подвздошных костей и подвздошно-поясничных мышц. В полости таза мочевой пузырь заполнен адекватно, контуры чёткие, имеет нормальнуя толщину стенок. Матка в ортотопическом положении с чёткими контурам, размеры на аксиальных сечениях 4. 8-4. 6 см. Яичники заметно не изменены, опухолевые образования не выявлены. В полости таза определяется свободная жидкость. Брыжейка тонкой кишки уплотнена, линейно исчерчена. Купол влагалища выглядит обычно. Костно- деструктивные изменения неопластического характера не определяются. Онкомаркер-Лаборатория клинической иммунологии 14. 01. 2016 НЕ-4 309. 6Са – 125 467. 7ROMA*: 88. 3 91. 4*Алгоритм риска эпителиального Рака яичников. Биохимический анализ крови 18. 01. 2016 Показатель результат нормаглюкоза 4. 3 3. 5-6. 4 общий белок 75. 3 65-85 общий билирубин 8. 8 меньше 18. 8 прямой билирубин 4. 4 меньше 4. 3 непрямой билирубин 4. 4 меньше 14. 5 Мочевина 4. 3 1. 7-8. 3 ост. Азот 16. 4 14. 3-25. 5креатенин 93 58-97 щелочная фосфатаза 216 меньше 258 у-ГГТП 151. 4 меньше 35 08. 01. 2016 ALT / AST 246. 0 /23. 0 до 32/31 амилаза 52 22-80 тирмоловая 5. 0 0-4 S-H калиум 2. 5 3. 4-5. 3 холестерин 102. 0 120-220 фибриноген А 15. 3 5. 9-11. 5 протромбин индекс 70 % 80-105 % кальциум 1. 8 2. 3-2. 8 С реактивный белок 4 х отрицательный *** Это анализы моей мамы! Ей 03. 02. 2016г. исполнилось 90 лет. Она врач со стажем 72 лет (работала до 87-и лет! эпидемиолог-паразитолог в Армении)С 2014 года начались проблемы аллергического характера:Кашель, на подобе Астмы, с отхаркиванием с кровяной жилкой(анализы были сделаны, но легкие были чисты! )через год все прошло и начались "месячные". .. потом Зуд в верхней части туловища- голова, шея, плечи. После принятия 3-х систем против Аллергии начался Асцит- 26 декабря 2015 г. С января этого года обследовались не однократно. Последний раз в Ереванском Онко-центре, 15-ого января 2016г. , где нам предложили как можно скорее делать операцию по удалению яичников, матки . .. предупредив, что для 90 лет это рискованно, но это единственный выход!В осадке из брюшной жидкости(1 литр с разных порций-от 5-и литра) обнаружили молекулы метастаза рака- точно определить с какого органа не удалось(молекулы оказались разрушенными). Уважаемые доктора, Прошу Вас помогите определиться, как нам быть? Мама всегда была здорова, с детства занималась спортом, всегда была активна, у нее даже анкты в больнице нет. Она оптимист по натуре, просто боец! !!Но очень похудела. .. и мучают отеки ног и Асцит. ..Мама сейчас находится в Армении. Я живу в Мытищах МО, гражданка РФ, но мама гражданка Армении. Очень жду Вашего совета! С уважением, Элладател. +7-909-673-47-70e-mail: alextelvas@mail. ru

08.02.2016 21:51, Мария Санкт-Петербург

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.