Сколиоз 3 степени у ребенка 16 лет

Question

Сколиоз 3 степени у ребенка 16 лет

Добрый день Подскажите пожалуйста на сколько возможно обойтись без операционного вмешательства? На сколько это серьезно?
По рентгену:У ребенка диагноз S-образный Сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника 3 ст. Гипоплазия 12-й пары ребер S. bifida S1. Укорочение 12-й пары ребер. Незаращение дужки S1. Патологический Кифоз 2 степени. По МРТ:- грудной отдел позвоночника (МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз. S-образный левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Тh5/Th6, Th6/Th7, Th7/Th8. Артроз рёберно-позвонковых сочленений. )- пояснично-крестцовый отдел позвоночника (МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз. Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1. S-образный сколиоз поясничного отдела позвоночника. )

18.03.2025 20:06, Анна Владимировна Россия / Красноярский край

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 18.03.2025 21:09

1. Уважаемая Анна Владимировна! Ваша ситуация требует комплексного подхода, так как у ребенка сочетаются несколько серьезных патологий позвоночника. Проведем оценку тяжести состояния. S-образный Сколиоз 3 степени - это выраженная деформация (угол искривления более 40 градусов). На этой стадии высок риск прогрессирования, нарушения работы сердца и легких, а также неврологических осложнений (например, компрессии спинного мозга). S1 Spina bifida (незаращение дужки) - может вызывать нестабильность крестцового отдела, боли, риск повреждения нервных корешков. Патологический Кифоз 2 степени - усугубляет деформацию и нагрузку на позвоночник. Протрузии и Артроз - указывают на ранние дегенеративные изменения, что нехарактерно для детей и требует особого внимания. Возможно ли обойтись без операции? Решение зависит от динамики прогрессирования (если искривление быстро увеличивается - операция чаще неизбежна); неврологических симптомов (слабость в ногах, онемение, нарушение функций тазовых органов - прямое показание к операции; возраста ребенка (у детей с незавершенным ростом до 14 лет) - иногда можно использовать корсетирование и ЛФК для отсрочки вмешательства. Какие консервативные методы (если операция пока не требуется)? Жесткий корсет (типа Шено) для коррекции и стабилизации искривления. Интенсивная ЛФК с упором на мышцы спины и корсета. Физиотерапия: электростимуляция, магнитотерапия. Рефлексотерапия: иглорефлексотерапия, терморефлексотерапия, лазерная рефлексотерапия, магнитная рефлексотерапия, электропунктура низкочастотная и среднечастотная. Плавание (особенно стиль брасс) для разгрузки позвоночника. Обезболивающая терапия (при выраженном дискомфорте). Когда операция необходима? Угол Сколиоза более 50 градусов, риск деформации грудной клетки и нарушения дыхания. Прогрессирование искривления на более 5 градусов в год, несмотря на корсет и ЛФК. Неврологический дефицит (например, потеря чувствительности). Сильный болевой синдром, не купируемый медикаментами. При Spina bifida и протрузиях в пояснично-крестцовом отделе высок риск осложнений (Грыжи, Стеноз позвоночного канала). Это может потребовать хирургической стабилизации даже при умеренном Сколиозе. Какой прогноз и какие рекомендации? Без операции - высок риск инвалидизации из-за прогрессирующей деформации, проблем с дыханием и неврологических нарушений. С операцией - современные методы (например, установка подвижных конструкций у детей) позволяют сохранить рост позвоночника и значительно улучшить качество жизни. Проконсультируйтесь с детским ортопедом-вертебрологом (специалист по патологиям позвоночника), Нейрохирургом - для оценки Spina bifida и протрузий, Физиотерапевтом - для подбора индивидуальной реабилитации, Рефлексотерапевтом - для составления индивидуальной программы с использованием разнообразных методов рефлексотерапии. В вашем случае консервативное лечение может временно замедлить прогрессирование, но из-за сочетания тяжелых аномалий (сколиоз 3 степени, Spina bifida, дегенеративные изменения) вероятность необходимости операции остается достаточно высокой. Точный ответ даст только очный осмотр и анализ динамики снимков. Не откладывайте визит к узким специалистам. Удачи и выздоровления! Кандидат медицинских наук Печенников Владимир Геннадиевич. Если ответ понравился, напишите отзыв.

Петречко Ирина Викторовна · Accepted Answer · 19.03.2025 10:40

2. Без нутритивной поддержки здесь обойтись не получится. Требуется комплексное обследование - анализы крови - полный чекап здоровья сделать. Начать приём органического цинка и меди, чтобы убрать Дисплазию соединительной ткани и остановить прогрессирование Сколиоза.

Рекомендации врачей - 22 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.