Болит коленный сустав

Question

Болит коленный сустав

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:В полости сустава и супрапателлярной сумки определяется минимальное количество жидкости. Определяется трабекулярный отек латерального мыщелка большеберцовой кости, размером2, 1х3, 7см, с наличием в задних отделах косо-направленных линий (вероятнее, Перелом). Фокустрабекулярного отека в латеральном мыщелке бедренной кости, размером 0, 9х1, 7см, с признакамиминимального субхондрального повреждения. Минимальные очаги трабекулярного отека медиальныхмыщелков бедренной и большеберцовой костей, размером до 0, 6х0, 9см. В латеральном мыщелке бедренной кости определяется очаг остеосклероза, размером 3х4мм. Выраженные инфильтративно-отечные изменения жировой клетчатки и подкожно-жировой клетчаткиобласти сустава. Инфильтративно-отечные изменения латеральной широкой мышцы бедра, камбаловидной мышцы илатеральной головки икроножной мышцы. Суставная щель незначительно сужена со стороны медиальных мыщелков, конгруэнтность суставныхповерхностей сохранена. Минимальные краевые остеофиты суставных поверхностей медиальных илатеральных мыщелков. Суставной гиалиновый хрящ толщиной 0. 2-0. 3 см, равномерный. Пателлярный хрящ не истончен. Латеродислокация надколенника до 0, 6см, с признаками его подвывиха. Определяется нарушение хода и ориентации медиального удерживателя надколенника в средних изадних отделах, с отсутствием визуализации связки в месте крепления к бедренной кости (признакичастичного разрыва связки). Определяется полный разрыв передней крестообразной связки. МР-сигнал от задней крестообразнойсвязки локально повышен. Участки интралигаментозного повышения МР-сигнала в структуре медиальной коллатеральной связкина уровне верхней и средней трети, с нечеткой дифференцировкой контуров и отдельных волокон, счастичным прерыванием хода волокон, с перилигаментозным отеком (соответствует субтотальномуразрыву связки). Утолщение, повышение МРС в верхней трети латеральной коллатеральной связки. МРС от сухожилия четырехглавой мышцы бедра повышен. В толще заднего рога медиального мениска выявляется линейный участок повышеннойинтенсивности МР-сигнала-II ст. изменения МР-сигнала по Stoller. В толще переднего рога латерального мениска выявляется линейный участок повышеннойинтенсивности МР-сигнала-II ст. изменения МР-сигнала по Stoller. Собственная связка надколенника без особенностей. Клетчатка Гоффа - с нерезкими инфильтративно-отечными изменениями. Подколенная ямка не изменена. На границе зоны сканирования структурные изменения латеральной широкой мышцы бедра науровне сухожильно-мышечного перехода - для уточнения изменения рекомендовано МРТ мягких тканейбедра. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-признаки остеохондрального Перелома латерального мыщелка большеберцовой кости на фоне трабекулярного отека; фокуса трабекулярного отека в латеральном мыщелке бедренной кости, с признаками минимального субхондрального повреждения. Минимальные очаги трабекулярного отека медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Выраженные инфильтративно-отечные изменения жировой клетчатки и подкожно-жировой клетчатки области сустава по ходу мышц. Инфильтративно-отечные изменения латеральной широкой мышцы бедра, камбаловидной мышцы и латеральной головки икроножной мышцы. МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller); переднего рога латерального мениска (II ст. по Stoller). Разрыв передней крестообразной связки. Частичный разрыв медиального удерживателя надколенника. Субтотальный разрыв медиальной коллатеральной связки, с перилигаментозным отеком. Гонартроз Iст. (по Келгрену). Признаками подвывиха надколенника. Дегенеративные изменения сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Нерезко выраженный Синовит. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация Травматолога.

21.11.2022 00:21, Николай Россия / Ступино

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.