ЦИСТОСТОМА, боли в брюшной полости

Question

ЦИСТОСТОМА, боли в брюшной полости

Здравствуйте, моему мужу после перенесенных двух инсультов( апрель и май 2017 года) поставили диагноз нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. В сентябре 2017 была поставлена цистостома. Мучают постоянные боли в области стомы и полового члена. Назначили Фурадонин, Цистон. Боли прекращаются на время, затем при замене катетора фолея, после пережатия катетора( для увеличения объема мочевого пузыря) снова возникает боль. Характер боли описать не смогу, у мужа после инсультов отсутствует понимание и речь. Подскажите что делать, с чем могут быть связаны болевые ощущения? Заранее благодарна за ответ.

11.02.2018 19:05, Елена 2830 Россия / Новокузнецк

Уточняющий вопрос

Спасибо большое за ответ! В сентябре месяце ему была проведена эпицистостомия, установили катетор фолея в мочевой пузырь. С тех пор боли не прекращаются, перекрывать катетор сказал нейроуролог, чтобы увеличить объем мочевого пузыря, для того чтобы в будущем убрать цистостому( мы все таки на это надеемся). 8 февраля были на приеме у уролога( замена цистостомы), за день до приема была кровь в моче, мне сказал врач, что такое может быть. В этот же день я попробовала перекрыть ему катетор и начались сильные боли, даже при перевязке стомы он кричит. Подскажите еще, пожалуйста, опорожнение через свищ, это как? Очень хотелось бы узнать ваше мнение по поводу нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, реально ли избавиться от цистостомы? Спасибо за ответ! Для нас очень важно ваше мнение!

12.02.2018 02:26, Елена 2830

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Старцев Владимир Юрьевич · Accepted Answer · 11.02.2018 21:21

1. Добрый день, Елена! В случае Вашего мужа есть два варианта ведения нарушений мочеиспускания: либо периодическая катетеризация, либо эпицистостомия. Пережимать катетер не имеет смысла, поскольку постоянно будет возникать боль в мочевом пузыре. С учетом тяжести состояния, пусть будет опорожнение мочи через Свищ.

Старцев Владимир Юрьевич · Accepted Answer · 12.02.2018 07:58

2. Добрый день. Не знаю нюансов операции (эпицистостомия), но вероятно, Свищ установлен достаточно низко (ближе к лонному сочленению). В данном случае следует подбирать либо катетер Фолея с маленьким баллончиком, либо устанавливать катетер Петцера. При низких инсультах возможности восстановления самостоятельного мочеиспускания сведены к минимуму. Однако, в случае улучшения неврологической симптоматики можно будет говорить о попытке заживления Свища и, соответственно, о терапии его нейрогенной дисфункции

Вальвачев Артур Александрович · Accepted Answer · 13.02.2018 08:56

3. Думаю, что хотя бы катетер надо убрать и поставить цистостомическую трубку меньшего диаметра, латексную. Если есть цистостома, то катетер не нужен. Ничего пережимать и тренировать не нужно!!! Пусть самотёком моча оттекает.

Лучшие врачи консультанты недели: