Планируем беременность.

Question

Планируем беременность.

Здравствуйте! Планируем Беременность в ближайшее время, до этого были две замершие беременности. Сдали спермиологический анализ эякулята и MAR-тест.MAR-тест – отрицательный.Помогите расшифровать анализ спермаграммы. Нужно ли это лечить? Анализ от 23. 10. 2015 (срок воздержания 3 дня)-кол-во - 2, 5 мл (минимальное референсное значение- 1, 5 мл)-цвет - бело-серый (бело-серый)-вязкость - 5 мм (до 20мм)-запах - специфический (специфический)-PH - 7, 6 (≥7, 2)-срок разжижения - 30 мин. (до 60 мин)-Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 158 млн (15 млн и более)-Общее кол-во в эякуляте - 395 млн. (39 млн и более)-Живые сперматозоиды - 99% (58% и более)-мертвые сперматозоиды - 1% (≤42%)-прогрессивно подвижные (PR, %) - 34% (32% и более)- Непрогрессивно подвижные (NP, %) – 11% (референсное значение отсутствует)-общая подвижность (PR+NP, %) – 45% (40% и более)-неподвижные (IM) – 55% (≤60%)-нарушенная подвижность – Аггл. +3В (референсное значение отсутствует)-морфологически нормальные – 15% (4% и более)-Патологические формы – 85% (≤96%)-кол-во лейкоцитов в 1мл. - 1 млн. (менее 1 млн)-дополнительные включения – клеточный дебрис-лецитиновые зерна – нет-клетки эпителия – естьСлизь – нетПатологические формы(%):85Атилия жгутика -45Аморфные головки -3Круглые головки – 0Аморфные головки+атилия жгутика – 3Капля на шейке+атилия жгутика – 3Макроголовки – 0Капля на шейке – 13Удлиненные головки – 0Капля на головке -3Капля на шейке+нарушение в акросоме – 0Двухголовые – 0Гетероактивность -9Нарушение в акросоме -12Микроголовки -4Нарушение в акросоме+атилия жгутика – 5Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята:НПК 2-4%В прелептотене-зиготе 0, 66+/-0, 16%В пахитене 0, 45+/-0, 10%В диплотене 1, 11+/-0, 26%В диакинезе, MI, MII 0, 04+/-0, 02%Сперматоциты II+ сперматиды 91, 99+/-0, 89%Неразошедшиеся сперматиды 22, 98+/-2, 65%Недеинтефиц. половые клетки 5, 85+/-0, 85%Клетки эпителия –нетЛейкоциты – нетСделали УЗИ мошонки и кровотока. Все в норме. Воспаления нет. Анализы на ИППП. И у меня и у мужа все хорошо.После данных результатов муж начал принимать витамины для мужчин Эффекс (12 витаминов и 7 минералов) – 1 месяц, затем – АндроДоз – по 1 т. 2 раза в день. (от дозы в 2т. 2 раза в день пошла Аллергия) и Фолиевая кислота - 5 мг.На фоне этого лечения вот такие результаты. Что нам делать? Можно ли беременить? возможно ли? Или нужно еще какое то лечение?Анализ от 04. 02. 2016 (срок воздержания 3 дня)-кол-во – 4, 0 мл (минимальное референсное значение- 1, 5 мл)-цвет - бело-серый (бело-серый)-вязкость - 80 мм (до 20мм)-запах - специфический (специфический)-PH - 7, 8 (≥7, 2)-срок разжижения - 50 мин. (до 60 мин)-Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 200 млн (15 млн и более)-Общее кол-во в эякуляте - 800 млн. (39 млн и более)-Живые сперматозоиды - 93% (58% и более)-мертвые сперматозоиды - 7% (≤42%)-прогрессивно подвижные (PR, %) - 27% (32% и более)- Непрогрессивно подвижные (NP, %) – 8% (референсное значение отсутствует)-общая подвижность (PR+NP, %) – 35% (40% и более)-неподвижные (IM) – 65% (≤60%)-нарушенная подвижность – агрегация со слизью-морфологически нормальные – 10% (4% и более)-Патологические формы – 90% (≤96%)-кол-во лейкоцитов в 1мл. - 1 млн. (менее 1 млн)-дополнительные включения – клеточный дебрис, гранулы секрета, НПК-лецитиновые зерна – нет-клетки эпителия – нетСлизь – многоПатологические формы(%):90Атилия жгутика -10Аморфные головки -11Круглые головки – 0Аморфные головки+атилия жгутика – 5Капля на шейке+атилия жгутика – 9Макроголовки – 0Капля на шейке – 9Удлиненные головки – 8Капля на головке -0Капля на шейке+нарушение в акросоме – 10Двухголовые – 0Гетероактивность -12Нарушение в акросоме -20Микроголовки -0Нарушение в акросоме+атилия жгутика – 6Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята:НПК 2-4%В прелептотене-зиготе 0, 66+/-0, 16%В пахитене 0, 45+/-0, 10%В диплотене 1, 11+/-0, 26%В диакинезе, MI, MII 0, 04+/-0, 02%Сперматоциты II+ сперматиды 91, 99+/-0, 89%Неразошедшиеся сперматиды 22, 98+/-2, 65%Недеинтефиц. половые клетки 5, 85+/-0, 85%Клетки эпителия – нетЛейкоциты – нет

04.02.2016 16:31, Elena Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Савченко Евгений Валерьевич · Accepted Answer · 04.02.2016 16:51

1. Добрый день. С данными показателями беременеть нужно и можно. И врятл проблема ранее из за сперматозоидов. Скорее всего причина замерших беременностей это нарушение гормонального фона в начале беременности у Вас. Как только Беременность наступит обратитесь к Гинекологу Эндокринологу. Спасибо

Красова Ольга Михайловна · Accepted Answer · 04.02.2016 17:13

2. Здравствуйте!Вы "перестимулировали" сперматогенез: посмотрите какое количество сперматозоидов в 1мл и в эякуляте в первом анализе и во втором. Это полизооспермия.Учитывая наличие двух неудач, необходимо обследование у Гинеколога в первую очередь. А для того, чтобы полностью исключить мужской фактор следует провести исследование на определение фрагментации ДНК сперматозоидов, т. к. на повреждение ДНК в ядрах самих сперматозоидов. При обычной исследовании эякулята такие структуры не видно. Однако оплодотворение сперматозоидом с фрагментированной ДНК приводит к выкидышам.

Вальвачев Артур Александрович · Accepted Answer · 05.02.2016 05:47

3. Хорошие Спермограммы, не надо никаких таблеток мужу и тд! !! Всё внимание обратить на женский организм, с Гинекологом и Репродуктологом необходимо выполнить тщательную диагностику!

Рекомендации врачей - 33 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.