Можно ли обойтись без операции - 2015-12-05

Question

Можно ли обойтись без операции - 2015-12-05

Ольга 33 года. Очень беспокоят боли в пояснице, отдает в копчик , теперь отказывает левая нога. Сделала МРТ на серии МР томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях Лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L4-S1и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная дифузная протрузия диска L4/L5, размером 0, 3см, деформирующая дуральный мешок , распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Дорзальная левосторонняя парамедиальная Грыжа диска L5/S1 с секвестрированием. размером до 1, 3см, компремирующая дуральный мешок. распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с его сужением. . Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 0, 6см. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с вышеописанными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга ( поТ1 и Т2) не изменен. Скажите пожалуйста, обязательно ли нужно делать операцию? И есть ли другие способы лечения? Но у меня еще одно в 2012 году была Невринома, нужно лечение чтобы навредить. Заранее спасибо.

05.12.2015 13:21, Мария Воронеж

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Ширантаев Ромазан Хамзяевич · Accepted Answer · 05.12.2015 19:18

1. Секвестрированные Грыжи чаще всего оперируют, т. к. их осколки способны мигрировать. С невриномами вам нужен не мануальный Терапевт, а Нейрохирург. Попросите лечащего врача направить на консультацию к Нейрохирургу

Торчило Виктор Викторович · Accepted Answer · 08.12.2015 21:08

2. Здравствуйте, Ольга. В развитых странах давно не рассматривают секвестр как абсолютное показание к операции. Подбирается пояснично-крестцовый ортез (корсет) и ведется наблюдение. В подавляющем большинстве случаев секвестрированный кусочек диска рассасывается. Обычно на это уходит от 6 месяцев до 3-х лет. Однако, данная тактика оправдана только при наличии эффекта от консервативного лечения в течении 3-х месяцев (отсутствие выраженных нарушений двигательной активности и минимизация болей). Если же Вы не можете пройти более 100 метров без выраженных болей, уменьшающихся при наклоне вперед, то это признак некомпенсированного Стеноза позвоночного канала и показание к операции. Основной специалист, способный помочь Вам в принятии правильного решения в данном случае - Нейрохирург.

Рекомендации врачей - 22 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Беккер И. А.