Повышен пролактин. Не беременна

Question

Повышен пролактин. Не беременна

С 02. 07. 16г повышен пролактин. Не беременна, детей нет, 37лет. Диффуз. Мастопатия, киста правой молочн. железы. Сданы анализы ( пролактин, Эстрадиол, ФСГ, ЛГ, кортизол, 17-он, ДЭА-с - 2-3 д. цикла) Все в норме, кроме пролактина- 740 ( реф. 102 – 496 мМЕ/л), ДГЭА-С – 10, 25 ( реф. 2. 68 – 9. 23мкмоль/л). Назначен Каберлин 0, 5 ( по ½ таб Х 1 раз в неделю; через 2 мес – по1/2 таб Х 1 раз в 2 недели; через 6 мес- по 1\2 таб Х 1 раз в месяц) Во время терапии пролактин 24. 09. 16 -315 мМЕ/л, 15. 11. 16- 227, 4 мМЕ/л, ; 04. 01. 17- 262, 8 мМЕ/л, понизился ДГЭА-С ( 8, 29; 7, 923мкмоль/л). С 4. 01. 17 повышен 17-он: 1. 35 (реф. 0. 3 -1. 00 нг/мл), далее ежемесячно ( от 4, 4 до 4, 6 нмоль/л (реф. 0, 2- 2, 4 нмоль/л). Пролактин после отмены Каберлина (11. 04. 17г - 702мМЕ/л, 12. 05. 17 – 466мМЕ/л, 8. 06. 17. – 1142, 7. 07. 17 – 1374 (реф. 60-600мМЕ\л) Проведено КТ надпочечников (без контрастного вещества) отклонений не выявлено. УЗИ органов малого таза( 2 р в год) - патологии не выявлено. Рекомендовано МРТ ггс. Иные медикаменты, повышающие пролактин не принимались. Что могло послужить причиной резкого повышения пролактина по результатам последних анализов? Стоит ли контролировать в дальнейшем уровень пролактина в течение месяца независимо от дней цикла?

11.07.2017 19:33, Мария Беларусь

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Котенко Наталья Владимировна · Accepted Answer · 12.07.2017 08:29

1. Добрый день, Марина7! Повышение уровня пролактина при отсутствии каких-либо клинических проявленийнередко объясняется феноменом макропролактинемии. У пациентов с асимптоматической гиперпролактинемией рекомендуетсяисключение феномена макропролактинемии. Направляя Вас на МРТ врач предполагает наличие Аденомы гипофиза. Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л,макроаденомы – более 10000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза. Контролировать пролактин в течение цикла не имеет смысла. После того как будет исключен диагноз аденомы гипофиза, макропролактинемии, нужно искать причины вторичной гиперпролактинемии. Необходима консультация Маммолога по поводу кисты правой молочной железы.

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.