Брадикардия, гиперкалемия

Question

Брадикардия, гиперкалемия

Уважаемый Юрий Евгеньевич! В 2017 году впервые обнаружено урежение пульса до 42-45 уд. /мин. Но, на состоянии это никак не отражалось. В ноябре 2019 года на фоне повышенного давления произошел приступ Стенокардии с болями в сердце. Обратился к Кардиологу, назначили лечение, однако анализы показали повышенный К+. В Ж/д больнице, в результате лечения, анализы привели в норму, назначили лечение, в т. ч. и иАПФ (Энап). Через некоторое время приступы Тахикардии на фоне брадикардии обострились. Назначенное лечение к нужным результатам не приводит. От приема иАПФ калий в крови возрос до 6, 84 ммоль/л, не смотря на применение мочегонных (Фуросемид) и слабительных (Бисакодил). Отмена иАПФ и БРА несколько понизило содержание К+ в крови (5, 8 ммоль/л), но привести его в норму не удается. На сегодня я ощущаю постоянно: слабость, редкий пульс в покое (41 - 46 уд. /мин. ), дискомфорт за грудиной. Имеющиеся результаты анализов и обследований прилагаю. Прошу Вас проконсультировать меня в вопросе - ЧТО ДАЛЬШЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ для приведения содержания К+ в норму? С уважением, Андрей Александров.

26.02.2020 21:16, Андрей Валериевич Россия / Тула

Уточняющий вопрос

Обращался к кардиологу Янковскому Юрию Евгеньевичу, 13 горбольница г. Тулы. Но, я понял теперь, что это на данном сайте невозможно. Поэтому, я буду рад любой консультации, которая поможет выйти мне из заколдованного круга. Проблема: Гипертония на фоне брадикардии и гиперкалемии. Применение иАПФ совместно с диуретиками результата не дают - К+ не уменьшается, диуретики (фурасемид) без иАПФ уменьшают К+, но растет давление. Высокий К+ приводит к брадикардии и аритмии. Некоторые препараты (например Амладипин) я не переношу. Прошу дать рекомендации для решения этой проблемы, чувствую себя отвратительно, ЧСС падает до 42 уд. /мин, К+ повышается до 6, 84 ммоль/л. Все кардиологи, к которым я обращался и лечился в стационаре разводят руками, не понятна причина гиперкалемии. С уважением, Андрей Александров. Дополнительно высылаю результаты последнего визита к кардиологу. Пока положительных результатов нет.

27.02.2020 12:25, Андрей Валериевич

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Уточняющий вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.