Перелом 5-й плюсневой кости

Question

Перелом 5-й плюсневой кости

Здравствуйте. 5 дней назад, в результатеподворачивания ноги, получила Перелом 5-й плюсневой кости. Снимки прилагаю. Сначалабыл отек, наутро спал. Был наложен гипсовый лангет. Интересуют следующиевопросы: 1. Целесообразна ли смена лангета напластиковый гипс? Можно ли в пластиковом гипсе ходить, наступая на пятку и небудет ли он при ходьбе давить в подъеме? Возможно целесообразна смена на ортез? 2. Если останусь в этом лангете, можноли снимать его со второй недели для проведения гигиенических процедур, на ночьи для нанесения мази? 3. В интернете читала, что можно вообщеобойтись без гипсования, что, якобы, можно бинтовать ногу эластичным бинтом иходить с опорой на пятку. Так ли это? Спасибо. С уважением, Оксана С.

28.09.2017 21:59, Мария Украина

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Пастель Владимир Борисович · Accepted Answer · 29.09.2017 07:01

1. Здравствуйте. Перелом без смещения, однако учитывая, что линия проходи через основание кости могут быть вторичные смещения при ходьбе без лонгеты. При этом еще и заболит пятка, которую придется лечить отдельно. Снимать конечно можно, но от частого снимания гипс размочалится, поэтому советую полимерный гипс. Ортезы для этой области очень дорогие и громоздкие. Смысла в них нет. Здоровья Вам!

Юпашевский Николай Валерьевич · Accepted Answer · 29.09.2017 07:39

2. Здравствуйте, Оксана! Полимерная лонгета удобнее, чем традиционный гипс - легче и не крошится.

29.09.2017 07:39

Вам ответил: Юпашевский Николай Валерьевич
врач - Травматолог-ортопед
стаж работы с 1993 года

Думин Вячеслав Генрихович · Accepted Answer · 29.09.2017 18:51

3. Здравствуйте, Оксана! Проблема при данном Переломе заключается в том, что основание пятой плюсневой кости ( фрагмент, которомый меньше ) является местом прикрепления сухожилия, при сокращении соответствующей мышцы это сухожилие тянет этот фрагмент кверху, очень часто приводит к вторичному смещению. Поэтому в Германии такой Перелом, особенно у молодых рекомендуется оперировать. Если лечить консервативно, то шансы что всё будет хорошо есть. Но есть также вероятность того, что возникнет так называемый ложный сустав, отсутствие сращения этого Перелома, это выражается в постоянных болях при ходьбе в месте перелома, (наружный края стопы), при этом приходится оперировать, если это продолжается многие месяцы. Шансы обоих исходов при консервативной терапии примерно равны. При оперативном лечении результаты гораздо лучше. Если нет возможности или желания оперировать, показана иммобилизация в течение 8 недель, гипс, пластик, материал значения не имеет. При этом снимать или наступать на ногу категорически не рекомендуется. Абсолютно показана профилактика Тромбоза. Я бы рекомендовал сделать через 8-10 дней после травмы контрольный рентгеновский снимок и ещё раз подумать об оперативном лечении, если нет, то наложить циркулярную иммобилизацию на 8 недель с момента травмы. С уважением Вячеслав Думин

Лучшие врачи консультанты недели: