Назначенное лечение при хроническом простатите

Question

Назначенное лечение при хроническом простатите

Доброго времени суток, уважаемые врачи! Был на приеме у Уролога.Уролог решил (на самом деле "решила", женщина), что придаткивоспалены, простата почему-то тоже не понравилась. По рекомендации я сдал сокпростаты, бак-посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Также УЗИпочек, предстательной железы и мочевого пузыря. В итоге анализы сказал хорошие,но УЗИ не понравилось, "есть рубец, Фиброз", навыписывал антибиотиков(Клиндацин и Далацин так вообще вагинальные свечи:)), хотя флора нормальная.Мазок на ГН и всякую бяку типа уреаплазм-хламидий делал в конце 2017 года, ночист как стекло с этого момента, 100%. Болей никаких нет, с мочеиспусканиемтоже, тянет только после семяизвержения (скорее всего, от Варикоцеле 2степени). Чисто логически - как могут помочьантибиотики при рубце или Фиброзе, если патогенных микроорганизмов по фактунет? Решил проверить этот момент, пошел к уважаемому врачу в крупной областнойбольнице нашего города. В итоге он подтвердил, что антибиотики тут вообще ненужны, St. epidermidis вообще с рук попал 100%, многим он попадает в посев,проверил придатки и предстательную железу. Сказал, что по состоянию всёнормальное, поставил диагноз "хронический латентный Простатит".Прописал "Простаплант", также "Лонгидазу" № 10 свечи использоватьи "Аэвит" пропить. 1) Чтоможете сказать про назначенное лечение первого уролога? Насколько оноадекватное? 2) И поанализам? Прикладываю анализы и назначеннное первым Урологом лечение. Суважением, Денис

17.10.2018 20:57, Денис Анатольевич Россия / Ульяновск

Уточняющий вопрос

Добрый вечер, Владимир Геннадьевич! УЗИ органов мошонки делал только в 2016 году, варикоцеле всё так же 2 степени. Изменений нет, при пальпации урологом 2 степень подтверждена. По поводу ПСА. Читаю, что его назначают при: симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате; в возрасте после 50 лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы; ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания; при увеличенной предстательной железе; для выявления стадии раковой опухоли; с целью наблюдения за ходом лечения. Поскольку лечение я пока не начал, а только определиться пытаюсь, то насколько мне необходимо определение ПСА? Да, и чем всё-таки можно убрать фиброз в случае, если не бактерии являются причиной латентного простатита, а просто застой в органах малого таза? (Латентный простатит - диагноз, поставленный урологом из областной больницы). С уважением к Вашему труду, Денис Анатольевич

21.10.2018 19:51, Денис Анатольевич

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 18.10.2018 09:13

1. Уважаемый Денис Анатольевич! Если ПЦР на 12 иппп и бакпосев секрета простаты ничего не выявил, то значит это конгестивный хронический Простатит. Пересдайте анализы и ситуация прояснится. В любом случае лечение хронического Простатита должно быть комплексным. Кроме лекарственных препаратов нужно провести курсовое лечение аппаратными и неапппаратынмим методами (процедуры). В этом случае эффективность терапии будет высокой. антибиотики Фиброз не уберут. А если простатит связан с условно-патогенной микрофлорой, то они могут помочь. По интернету, не зная анамнеза и всей картины, невозможно лечить простатит. Наличие слизи свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а вот его этиологию определяют дополнительные методы диагностики. Огульно осуждать врачей, которые видят конкретного пациента и результаты его обследований не в моих правилах. И где результаты УЗИ органов мошонки? Плюс сделайте ПСА общий, ПСА свободный, индекс здоровья простаты. Удачи!

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 22.10.2018 10:35

2. Уважаемый Денис Анатольевич! ПСА увеличивается не только при ДГПЖ или Раке простаты, но и Простатите. Подробную информацию о ПСА можно прочитать в моей статье на сайте сарклиник. Наберите в поисковой строке в Яндексе фразу: пса сарклиник. Затем перейдите по ссылке и прочитайте. Кстати, в Вашем первом вопросе ничего не написано о возрасте, поэтому ПСА настоятельно мною и рекомендован. К тому же можно по нему косвенно судить и о эффективности лечения хронического Простатита. После лечения ПСА уменьшается. На счёт Варикоцеле. При второй степени сильно возрастает риск развития мужского Бесплодия и злокачественных процессов в яичке. На счёт этиологии хронического простатита у Вас - это вопрос открытый. Часто на фоне конгестии, нерегулярной половой жизни при снижении иммунитета, Переохлаждении происходит активизация условно-патогенной микрофлоры, и Простатит из конгестивного переходит в неспецифический инфекционный (вызван условно-патогенной микрофлорой, а не инфекциями, передаваемыми половым путем). В плане застоя и Фиброза. Здесь могут помочь специальные аппаратные процедуры, которые применяются в современных клиниках. Плюс не плохо бы провести УЗИ полового члена и пробу с каверджектом для выяснения ситуации с кровотоком в половом члене. И ПЦР на 12 иппп, плюс пересдайте в другой клинике бакпосев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам. Хронический простатит при комплексном лечении переводится в стадию ремиссии, усиливается эрекция и увеличивается продолжительность полового акта, плюс усиливается либидо. Подробнее об этом можно прочитать на сайте сарклиник, если в поисковой строке в Яндексе наберете фразу: хронический простатит лечение сарклиник. Или можете прочитать информацию по многим аспектам в книге В. Г. Печенников "Актуальные вопросы сексопатологии", издательство "Научная книга". Требуются очные консультации Уролога, Хирурга (по вопросу варикоцеле) и комплексное лечение. Удачи и быстрейшего выздоровления!

Вальвачев Артур Александрович · Accepted Answer · 23.10.2018 06:27

3. Такой сумбур написан, что сразу и не разобрать! Всю урологи употребил...

23.10.2018 06:27

Вам ответил: Вальвачев Артур Александрович
врач - Уролог
стаж работы с 2004 года

Лучшие врачи консультанты недели: