Анестезия в стоматологии

Question

Анестезия в стоматологии

Здравствуйте!Необходимо удалить три зуба. Местная анестезия не убрала боль, сделали три укола. Врач предложил провести удаление под общей, как я поняла это будет внутривенная инъекция.Знаю только , что вызовут специально Анестезиолога. На что обратить внимание?Какие препараты могут использовать? И будет ли Анестезиолог контролировать Каким-то образом(кроме визуального) мое состояние?Сейчас планируем Беременность, принимаю Фолио, в нем содержится Йод, имеет ли это значение?Мне 29, каких-то серьезных диагнозов не ставили, в больницах не лежала, анестезию никогда не делали. Давление почти всегда 90/60, гемоглобин на низкой отметке нормы. На приеме начинается тряска (ноги , руки), контролировать не могу( 10 минут, потом идет на спад). Возможна ли такая мышечная подвижность во время анестезии? Спасибо!

30.11.2015 21:14, Мария Ижевск

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Кузин Кирилл Сергеевич · Accepted Answer · 01.12.2015 09:08

1. Внутривенный наркоз - это как правило: Пропофол (Диприван) или Кетамин. Пропофол - это хороший препарат, после него как правило нет состояния опьянения и других расстройств организма. Время пробуждения около 15 минут, и через час уже достаточно хорошее самочувствие. Но как и все препараты - это не панацея. Он вызывает неприятные ощущения "под иглой" (чувство жжения), он не обладает достаточно сильным обезболивающим эффектом. Главное его преимущество - это хорошие пробуждение. Его узнать очень просто - жидкость белого цвета, напоминает молоко. Кетамин - это старый препарат, но имеет свое место в анестезиологии. Он достаточно хорошо "выключает" сознание, имеет достаточное обезболивание. Главный его минус - это долгое пробуждение. Есть пациенты, которые до вечера ощущают тошноту и прибывают в состоянии некого опьянения. Если выбирать из этих препараторов, то я бы выбрал диприван(пропофол) из-за низкой токсичности.Мне, как Анестезиологу в детской стоматологии, больше всего нравится ингаляционный анестетик - Севоран. Он обладает и хорошим угнетением сознания, и обезболиванием, и хорошим выходом из наркоза. Но для его применения требуется специальная наркозно-дыхательная аппаратура.Есть еще масса различий между препаратами. Но в вашем случае, я бы отдал предпочтение сочетанию препаратов: диприван с ультрокаином. Ультрокаин хорошо обезболит на длительное время, а пропофол(диприван) обеспечит мягкий вход и выход из наркоза.Что касается Анестезиолога и его присутствия. Это обязательно! !! Мало того, Анестезиолог приходит готовым к любой экстренной ситуации. Что делает анестезиолог, по мимо визуального наблюдения за общим состоянием, адекватностью экскурсии грудной клетки, пальпации пульса и четком дозировании препаратов. Во время сна (наркоза) вы дышите самостоятельно, нужно следить за проходимостью верхних дыхательных путей, возможно "западение" языка, Депрессия дыхательной деятельности, аллергические реакции и много других хоть и редких, но все же встречаемых жизни угрожаемых ситуаций во время наркоза. Да стабильной работой всех систем организма следит анестезиолог. Для этого ему необходимо иметь аппарат пульсоксиметр (прибор, который измеряет пульс и следит за насыщением крови кислородом, т. е. на сколько хорошо вы дышите), так же аппарат для измерения АД. Это минимальный набор аппаратуры. Так же должен быть доступен аппарат ИВЛ, Кислород в любом его виде (в баллоне или концентратор) - это на случай экстренной ситуации. По мимо этого у анестезиолога должно быть несколько наборов (все они, для оказания экстренной помощи, при возникновении жизни угрожаемой ситуации).99, 9% плановых наркозов проходи: укол, сон, пробуждение в палате (небольшой дискомфорт в области удаленных зубов) и домой.P. S. Есть и другие виды наркоза и препараты. Рассказал, только о широко применяемых.

Лучшие врачи консультанты недели: