Понижен кальций, недостаток витамина Д

Question

Понижен кальций, недостаток витамина Д

Добрый день! Болят мышцы, суставы, кости, сдала анализы - Са ион. - 1, 45 (норма 1, 13-1, 31), Са общ - 2, 71 (норма 2. 2-2, 65), фосфор 1, 05 (норма 0, 81-1, 45), Витамин Д - менее 20 (норма 50-175), паратгормон - 8, 2 (норма 1, 3-9, 3), ТТГ -1, 08 - то есть получается, что повышен Са ион и общий, фосфор и паратгормон в норме, а витамин Д понижен. По этому поводу ьыла у Ревматолога - С-рективный белок и ревтатоидный фактор, мочевая кислота - в норме. Обследовала далее все, что могла, результаты привела ниже - ничего не обнаружили. Остался только Эндокринолог, она выписала принимать витамин Д! Насколько я знаю, принимать витамин Д нужно как раз для того, чтобы повысить кальций, но он же и так высокий! Не хочется навредить, проконсультируйте меня пож-та, т. к. врач диагноз не поставила, Гиперпаратиреоз не подтверждает! В 1997 г. удалена часть щитовидной железы из-за чего принимаю с того времени Л-тироксин 100 мг, также 5 лет принимаю Липримар -10мг. На данный момент обследовала в связи с повышением кальция :МРТ черепы - все в норме, МРТ шейного и грудного отдела - Грыжи, спондиллез, денсотометрия шейки бедренной кости и поясничного отдела - все в норме, УЗи брюшной полости и почек - гепатоз печени, простая киста левой почти, УЗи щитовидной железы (что осталось) - все в норме, паращитовидные не визуализируются. Рентген легких в норме, кровь - общая, мочевая кислота, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, амилаза, липаза - норма. ФГДС - Гастрит, Дуоденит, эзофагит. Спасибо за ответ!

17.10.2017 13:55, Кононова Алина Андреевна Россия / Санкт-Петербург

Уточняющий вопрос

Спасибо за ответ, пройду дообследование, как Вы сказали! Но оно займет у меня не менее недели, а может и больше. А значит буду все это время в напряжении, ведь эти анализы на выявление миеломной болезни (странно, что никто из всех пройденных врачей об этом не подумал). Ответьте пож-та на два вопроса: 1. В принципе повышение кальция возможно от нехватки витамина Д? 2. Есть ли надежда на другие причины повышения кальция кроме миеломы(принимая во внимание мои остальные хорошие обследования) или это уже очевидно? Спасибо за ответы, очень переживаю!

19.10.2017 09:51, Кононова Алина Андреевна

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Вейцман Инна Александровна · Accepted Answer · 19.10.2017 01:53

1. Алина, доброго времени суток! В данной клинической ситуации необходимо следующее дообследование: кальций суточной мочи, белковые фракции крови и повторить концентрацию кальция в сыворотке крови. На мой взгляд до результатов дообследования прием Витамина Д необходимо отложить. Инна Александровна

Вейцман Инна Александровна · Accepted Answer · 19.10.2017 17:43

2. Уважаемая Алина Андреевна! Вероятность миеломной болезни у Вас очень мала, но стОит все равно исключить. Что еще думаю надо сделать - исследовать кровь на гормон Кальцитонин, он вырабатывается в щит. железе в С-клетках, его основная функция запасать кальций в кости, соответственно снижать в крови. Если его мало ( а у Вас удалена часть щитовидной железы), тогда кальций плохо будет попадать в кость и оставаться в крови (но это одно из предположений). Вообще, однократное повышение кальция в крови - это не диагноз. В моих наблюдениях была гиперкальцемия, которая самостоятельно купировалась. А есть одна пациентка, у которой очень длительно повышен кальций, а причину мы до сих пор не нашли. И про Витамин Д, при его нехватке кальций в крови может повышаться какследствие повышения паратгормона, а у вас он в норме. Инна Александровна

Уточняющий вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.