Болит желудок - 2019-01-04

Question

Болит желудок - 2019-01-04

Здравствуйте, помогите пожалуйста назначить лечение. Пищевод свободно проходим, слизистая его розовая, в нижней трети отечная, с эрозиями на вершина складок под фибрином. Кардия смывается не полностью с пролапсом слизистой желудка в просвет пищевода. В желудке слизь, Желчь. Слизистая отечная во всех отделах. В нижней трети тела и онтральном отделе желудка множественные острые эрозии диаметром 0. 2-0. 4 см, под фибрином. Привратник в тонусе, проходим. Просвет луковицы ДПК округлый. Слизистая луковицы отечная, гиперемированная. Слизистая ДПК отечная. БДС расположен обычно, не изменён. В просвет кишки желчь. Заключение: Эрозивный рефлюкс эзофагит ст А. Поверхностный, эрозивный Гастрит. Дуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Спасибо.

04.01.2019 13:13, Momonz Россия / Санкт-Петербург

Уточняющий вопрос

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Факторы риска?..... Уточните пожалуйста, т. к. проходя эту фиброэзофагогастродуоденоскопию ничего подобного врач не сообщил.

04.01.2019 16:45, Momonz

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Тереничев Алексей Иванович · Accepted Answer · 04.01.2019 16:28

1. Классическая картина гастрэзофагорефлюксной болезни с Грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Лечится ингибиторами протонной помпы (Омепразол и т. п. ). Я больше всего люблю Нексиум (но он дорогой). Дозу подбирают индивидуально от 20 мг в сутки в один раз до двух раз до эффективной дозы (редко больше 40 мг/сут). Главное выдержать время - 8-12 недель, а иногда и больше. Но не забывайте про факторы риска (большой живот, тугой ремень, лишний вес, курение и большие дозы Кофе, газированные напитки).

Тереничев Алексей Иванович · Accepted Answer · 04.01.2019 17:19

2. Как не увидел а "Кардия смывается не полностью с пролапсом слизистой желудка в просвет пищевода". Как слизистая желудка попала в пищевод. Это и есть один из признаков. Сама Грыжа хорошо видна на рентгеноскопии. Это как история про трубы: эндоскопист смотрит изнутри, а ренгенолог снаружи. Но пусть это вас не пугает. Лечение одинаковое что с Грыжей, что без. Оперативное лечение редко показано только при уж очень больших грыжах. Насчет факторов риска? Я вам вроде все написал, может быть только забыл про необходимость большой подушки и на ночь наедаться нельзя, т. е сразу не ложиться. Обычно это во всех памятках четко прописано.

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 06.01.2019 14:39

3. Уважаемая! Нексиум по 20 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней. Удачи!

06.01.2019 14:39

Вам ответил: Печенников Владимир Геннадиевич
врач - Рефлексотерапевт
стаж работы с 1995 года

Уточняющий вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.