Суммарный анализ на хеликобакте

Question

Суммарный анализ на хеликобакте

Кому верить? Если анализ крови СУММАРНЫЙ на хеликобактер пилории он КП = 1, 8 положительный, то этот анализ информативен? Один врач одно, др. другое говорит. Один говорит, надо антибиотики пить, др. ничего не надо. Кому верить?

20.11.2022 22:09, Ольга Россия / Кострома

Уточняющий вопрос

И в этом вопросе (какой анализ) хеликобактер самый достоверный тоже все говорят разное: кто кал сдавайте, кто кровь на igG, при фгдс навязывали взять кусочек слизистой, типа сразу и увидим, есть эта бактерия или нет. 2). Тест про который вы пишите, это др. не просто дыхательный тест. Я просто дважды уже делала дыхательный тест, но там не написано, что он С13 уреазный. Это два разных? 3). Раньше сдавала и кровь и кал, ничего не находили, но это было несколько лет назад. 4). Второй год пью ИПП, желудок все равно болит, фгдс сделала только вот недавно - ставят только поверхностный гастрит, почему то даже недостаточность кардии в этот раз не увидели. Хотя на рентгене все показало. ЧТО у меня два рефлюкса, и недостаточность кардии. Во рту постоянно кисло и горько. И с ИПП слезти не получается, все еще хуже начинается. Что со всем этим дплать??

21.11.2022 17:53, Ольга

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 33 ответа

Душина Татьяна Сергеевна · Accepted Answer · 21.11.2022 11:22

1. Глубокоуважаемая Ольга! Если говорить про анализ крови, то на хеликобактер смотрят не СУММАРНЫЕ антитела, а антитела IgG. Поэтому Ваш анализ изначально не верен. Сейчас, действительно, предпочтение отдается неинвазивным методам диагностики. И из всех таких анализов на H. pylori, наивысшей чувствительностью и специфичностью обладает С13-уреазный дыхательный тест (не ХЕЛИК тест!!! ). Проводится он на "чистом фоне", т. е. за 1 месяц до анализа нужно исключить антибиотики, препараты висмута, Сукральфат, а за 2 недели - ИПП (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол и т. п. ). Желаю здоровья!

Душина Татьяна Сергеевна · Accepted Answer · 21.11.2022 21:55

2. Кровь на IgG хорошо подходит для скрининга. Но положительный результат не всегда свидетельствует о наличии бактерий, потому что существует такое понятие, как "серологический рубец", поэтому положительный результат должен быть подтвержден другим тестом. Тест, который проводят при ЭГДС - быстрый уреазный тест (БУТ) обладает более низкой чувствительностью (75-90%) и специфичностью (90%). Кроме того, он требует забора минимум 3-4 биоптатов, и длительного времени экспозиции (минут 20-30) - что соблюдается не всегда. Отрицательный результат так же не свидетельствует об отсутствии бактерий, потому что биоптаты могли быть взяты из мест, где их нет. Лидерами диагностики сейчас являются С13-уреазный дыхательный тест, и кал на антиген хеликобактера. При одинаковой чувствительности (93%), специфичность у дыхательного теста выше (95-97% против 92%). Поэтому, он и является лидирующим. Если Вы славали два анализа, и они оба отрицательны, то можете быть спокойны. Вероятность инфицирования этими бактериями во взрослом возрасте менее 1%. Работу сфинктеров по ЭГДС оценить нельзя, потому что при введении эндоскопа (инородного для Вас предмета), инсуфляции воздуха, их работа может быть не адекватной. Конечно, по возможности, необходимо минимизировать прием ИПП. Постарайтесь зайти со стороны питания. Старайтесь кушать дробно, 5-6 раз в день. Блюда лучше варить или готовить на пару. Исключите жареные, копченые, маринованные, острые продукты, консервы, фаст фуд, сдобные мучные изделия, шоколад, газированные напитки. Отличный эффект дает минеральная вода, например Боржоми. Заведите пищевой дневник, понаблюдайте, может быть Вы выявите продукты-провокаторы. Если у Вас нет Поллиноза и Аллергии на травы, можете попробовать препарат Иберогаст. Принимая его, попробуйте уйти с ИПП.

Печенников Владимир Геннадиевич · Accepted Answer · 09.12.2022 16:34

3. Уважаемая Ольга! Подробнее о хеликобактер пилори и диагностике можно прочитать на сайте сарклиник. В поисковой строке Яндекса наберите фразу "сарклиник хеликобактер пилори", затем перейдите на страницу и всё прочитайте.

Лучшие врачи консультанты недели: