Лечение пневмонии.

Question

Лечение пневмонии.

Здравствуйте! У меня 2 недели назад внезапно началось подкашливание, потом появилось дыхание со свистом и хрипами при выдохе. Температуры не было. Решила, что у меня Бронхит, принимала Флуимуцил, делала ингаляции. Но через неделю один раз поднялась температура до 37, 8 и я пошла к Терапевту. Сделала КТ: КТ-картина может свидетельствовать как воспалительным, так и поствоспалительным изменениям легких с обеих сторон. С обеих сторон в S1-2, 6-10 пневмасклероз, участки снижения пневматизации, справа в S6-10 с элементами воспаления. Сдала все необходимые анализы, все в пределах нормы, только СОЕ 32. Мокрота вначале была бесцветная, прозрачная, иногда пенистая, сейчас бесцветная, прозрачная, один раз были комочки зеленоватого цвета. Посев мокроты показал только Str. гр. viridans 10*3 и Neisseria spp 10*3. Врач назначил лечение: Супракс 400 10 дней, флуимуцил 1 таблетка в день, ингаляции с Пульмикортом 10дней, свечи Виферон. Состояние становится лучше, но очень медленно, хрипы и звуки при дыхании уменьшились, но еще есть, особенно, когда ложусь спать, Кашель чаще бывает по утрам. Мне кажется, что плохо откашливается и остается заложенность в груди. Не могу понять, помогает лечение или нет. Сегодня 7-й день лечения антибиотиком. 1. Достаточно ли такого лечения, остается только антибиотик на 3 дня и флуимуцил? Ингаляции делала уже 12 дней. 3. Надо ли добавить что-то отхаркивающее или достаточно Флуимуцила? 4. Нужно ли делать другие ингаляции? В 2020 году перенесла Ковид с поражением легких 70%, реанимация 9 дней. После этого бронхо-легочных заболеваний не было, была на приеме у Пульмонолога, сказал, что в особом контроле нет необходимости. КТ в феврале картина умеренно выраженного интерстициального пневмофиброза легких. С уважением, Светлана.

26.02.2023 20:08, Светлана Россия / Ростов-на-Дону

Уточняющий вопрос

Добрый день! С 2022 года, бронхо-легочные заболевания бывают у меня, примерно, 2 раза в год. В феврале и декабре 2022 года пришлось принимать антибиотики, ничего не помогало. СКТ в феврале 2022 года: КТ-признаков очаговых и инфильтративных изменений легких не выявлено. КТ-картина умеренно выраженного интерстициального пневмофиброза легких. СКТ в декабре 2022 года: КТ-картина может свидетельствовать как воспалительным, так и поствоспалительным изменениям легких с обеих сторон. С обеих сторон в S1-2, 6-10 пневмасклероз, участки снижения пневматизации, справа в S6-10 с элементами воспаления. Всего задействовано до 23% паренхимы легких. Очаговых изменений, объемных образований не определяется. В июне 2023 года, вновь бронхо-трахеит, фарингит, ларингит, высокая температура, без антибиотиков не получилось. СКТ не делала, в мае 2023 года делала флюорографию для санатория. Скажите, пожалуйста, как правильно и безопасно укрепить здоровье? Нужно ли мне проверять легкие после тяжелого ковида и если да, то какие обследования нужны, как часто? Пульмонолог в 2020 году сказал, что в особом контроле нет необходимости. Меня беспокоит фиброз легких и поражение легких 68% во время ковида и то, что часто стала болеть бронхо-легочными заболеваниями. С уважением, Светлана.

28.07.2023 16:00, Светлана

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 22 ответа

Петречко Ирина Викторовна · Accepted Answer · 28.07.2023 07:45

1. Ацетилцистеин будет усиливать Кашель, если это знать, то можно не переживать об этом, так как он таким образом убирает воспаление. Можно его заметить на Амброксол или подобное ему средство, типа Бронхипрета. антибиотик здесь, вероятнее всего, и не был нужен. Но уже допивайте, если начали курс по рекомендации врача. Ингаляции с Цитросептом делайте, будет лучше.

Петречко Ирина Викторовна · Accepted Answer · 02.08.2023 06:00

2. Светлана, Вы рассказываете клинику хронического иммунодефицита, у Вас уже сейчас минимум диагноз Хр. Бронхит, если проверить спирографию, то можно будет говорить уже о ХОБЛ. Лечить это надо, причём серьёзно, и не антибиотики должны быть первыми в этом случае, а растительные средства типа Бронхипрета, Тонзилгона, а также Омега 3 ПНЖК и витамины С, Д, А, Е, Цинк. Пневмофиброз - это следствие хронического воспаления лёгких, то, что не видно инфильтрации на рентгенограмме, вовсе не значит, что её нет.

Лучшие врачи консультанты недели: