Антигенный тест H. Pilory и профилактика РЖ

Question

Антигенный тест H. Pilory и профилактика РЖ

Здравствуйте, дамы и господа специалисты. Мы с мамой (мне 30, ей 59) живём замкнуто, других лиц в квартире сейчас с нами не проживает. Ранее (июнь 2019) у мамы наблюдались IgG = 1. 9 к H. Pylori, ФГДС не выявила патологий, кроме не доконца смыкающейся кардии и дуоденита. Были назначены антоцидные препараты, Де-Нолл и Рифаксимин. Я также принимал Амоксициллин и Рифаксимин год назад. Контроль эрадикации у нас не проводился. Недавно решили сами сдать антигенный тест кала на H. Pylori — у обоих отрицателен. Я принимаю 2, 5 мг Конкор (Бисопролол), мама ежедневно — 1 капсулу Флорин-форте (Bifidobacterium bifidum и Lactobacillus plantarum — назначены для повышения выработки диаминоксидазы на фоне хронической Крапивницы), 5 мг Цетрина (Цетиризин назначен по тем же показаниям), 1 мг Ливазо (Питавастатин), 3 мг Мелатонин, генистеин (назначены Терапевтом на фоне постменопаузы) и витамины группы B. Какие-либо антибиотики не принимала > 2 лет, Де-нолл > 1. 5 месяецв, Омепразол > 2 недель. Однако, накануне (за 2 дня до) пила красное вино вечером и Кофе утром. По её словам кал имел красноватый оттенок. Могло ли это дать ложноположительный результат? Или в антигенном тесте этот момент несущественен? Требуется ли пересдача и вероятно ли, что эрадикация не произошла? Мамины мама и бабушка по материнской линии умерли от Рака желудка в начале 90-х — в врозрасте 68 и 82-х лет. Прошу дать советы, какие меры можно принять для профилактики рака желудка на фоне невозможности ежегодно делать ФГДС. С уважением и надеждой.

09.02.2023 12:28, Павел Россия / Москва

Обращаем Ваше внимание, что никакие советы и консультации в интернете не заменяют очную консультацию у врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!

Отвечать на вопросы могут только пользователи прошедшие регистрацию и подтвердившие профиль "Врач"

Задать свой вопрос

Рекомендации врачей - 11 ответ

Душина Татьяна Сергеевна · Accepted Answer · 09.02.2023 17:50

1. Глубокоуважаемый Павел, здравствуйте! Положителтный анализе крови IgG к хеликобактеру говорит о том, что хеликобактер или есть, или был. Мы не назначаем лечение опираясь только на этот анализ, потому что он может быть ложноположительным. Кроме того, принимая во внимание препараты, которые Вы написали, эрадикация хеликобактера Вам и не проводилась. Кал на антиген хеликобактера отличный анализ, но большей чувствительностью обладает С13-уреазный дыхательный тест. Чтобы определиться со своим хеликобактер-статусом, лучше получить ДВА отрицательных результата тестов. Красное вино и Кофе не влияют на анализ кала на хеликобактер. Вам и не нужно ежегодно бегать на ЭГДС. Чтобы полноценно оценить состояние желудка, и определиться с тактой дальнейшего наблюдения, необходимо однократно выполнить мультифокальную (5-ти точечную) биопсию желудка, с гистологическим исследованием материала и типированием по системе OLGA. По результатам будет понятно, на сколько в желудке выражены процессы Атрофии, есть ли очаги кишечной метаплазии и т. д. Дополнительную ценную информацию даст гастропанель со стимуляцией (кровь из вены). Ну и конечно, определитесь со своим хеликобактер-статусом. Желаю здоровья!

Рекомендации врачей - 11 ответ

Лучшие врачи консультанты недели:

Печенников В. Г.

Петречко И. В.

Уфимцев А. А.